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总胆固醇高什么意思

吴晞内分泌科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

总胆固醇高指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和超出正常范围,即甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,是反映人体脂质代谢状况的重要指标。当总胆固醇水平升高时,通常意味着人体的脂质代谢功能出现异常。

1、原因

  • 饮食因素:过多摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸和高热量的食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等,会导致总胆固醇偏高。
  • 不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、精神紧张、缺乏运动、体重超标等因素,都会影响总胆固醇的代谢,导致血液中总胆固醇水平升高。
  • 遗传因素:家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,患者体内脂蛋白代谢相关酶或受体出现基因突变,导致总胆固醇代谢异常。
  • 疾病因素:高脂蛋白血症、糖尿病、肾病、胰腺疾病、胆道梗阻以及肝细胞受损等疾病,都可能干扰体内脂质代谢的正常过程,导致总胆固醇水平升高。

2、危害

  • 总胆固醇高是高脂血症的一种表现,会导致血管内的脂质沉积,增加动脉粥样硬化的风险。不仅可能导致心肌缺血、心肌梗死等心血管疾病,还可能引发脑梗塞等脑血管疾病。总胆固醇高还可能引起一系列全身症状,如头晕、头胀、头痛、全身乏力等。

3、应对措施

  • 改善饮食:减少高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物的摄入。
  • 增加运动:定期进行适量的有氧运动,如快走、跑步、游泳等,以提高身体的代谢率,促进胆固醇的消耗和排出。
  • 控制体重:通过合理的饮食和运动将体重控制在正常范围内,有助于改善胆固醇代谢。

患者在治疗期间还应注意定期复查,可以更好明确病情变化情况,以便随时调整治疗方案。

总胆固醇高可以去哪个科室就诊

  • 总胆固醇偏高是心血管疾病的重要风险因素之一,因此心血管内科是首选科室。医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,如血脂分析、心电图等,评估患者的心血管健康状况,并制定治疗方案。
  • 总胆固醇偏高可能与某些内分泌疾病有关,如甲状腺功能减退症、糖尿病等。内分泌科医生会检查患者的激素水平,进一步明确病因,并提供针对性的治疗建议。
  • 当总胆固醇高导致脑部血管病变,引发脑供血不足、脑梗死等神经系统疾病时,可以考虑到神经内科就诊。医生会通过经颅多普勒超声、脑部CT等检查手段,评估患者的脑部血管状况,并制定治疗方案。
2025-01-06
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