甲状腺乳头状癌淋巴结转移的严重程度需多方面考量，转移范围看，局部转移相对轻，广泛或远处转移严重；从治疗效果、复发风险和对身体功能影响看，效果差、复发风险高、影响身体功能则病情更严重。
1、转移范围：如果只是局部淋巴结转移，如颈部中央区淋巴结转移，情况相对不严重，可通过手术进行淋巴结清扫，有可能将转移的癌细胞清除干净。但若是广泛的颈部侧区淋巴结转移，甚至远处淋巴结转移，情况则较为严重。
2、治疗效果：对于可切除的淋巴结转移情况，手术联合后续的碘-131治疗、甲状腺激素抑制治疗等综合治疗手段，有较好的疗效，部分患者可长期生存，这种情况下严重程度相对低些。但如果对治疗不敏感，癌症持续进展，就会更严重。
3、复发风险：淋巴结转移增加了复发的可能性，局部少量转移且治疗彻底的复发风险相对低，而大量、多区域淋巴结转移，术后复发风险高，病情严重。复发后的再次治疗难度加大，也会影响患者的预后和生存质量。
4、身体功能：转移淋巴结如果压迫周围的神经、血管、气管等结构，会引起相应的功能障碍，如声音嘶哑、呼吸困难等，这种情况会严重影响患者生活质量，也表明病情的严重性。
患者要注意保持口腔清洁，预防感染。避免长时间处于高温环境，减少颈部出汗。留意颈部有无新出现的肿块或肿胀。按医嘱佩戴合适的颈部支撑装置，减轻颈部压力，并注意颈部皮肤护理。
甲状腺乳头状癌淋巴结转移患者的日常养护
- 先要严格遵循医嘱进行后续治疗，按时按量服药，如甲状腺激素抑制药物，不可擅自增减剂量。定期到医院复查，包括检查甲状腺功能、颈部超声等，密切关注病情变化。
- 在饮食方面，保持均衡营养，适当增加富含蛋白质、维生素的食物，有助于增强机体抵抗力。注意休息，保证充足而规律的睡眠，避免过度劳累，让身体有足够的精力恢复。
- 保护颈部，避免外力撞击或过度挤压，保持积极乐观的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪，因为情绪对身体恢复有一定影响。
- 适度运动，选择如散步这类温和的运动方式，提高身体的整体素质，但注意不要运动过度。