对于0.2-0.3mm或0.2-0.3mcm的肠息肉是否需要切除，需要医生根据患者的具体情况，包括病史、症状、息肉的形态、病理类型等进行综合判断，一般可先观察，特殊情况则应考虑切除，应根据具体情况判断。
1、肠息肉0.2-0.3mm
- 0.2-0.3mm的肠息肉非常小，一般情况下可以认为是微小息肉，癌变的风险极低。通常可以继续观察，无需立即进行切除。建议定期进行结肠镜检查，观察息肉的变化情况。
- 如果在检查过程中发现息肉虽然小，但形态不规则、表面有糜烂或溃疡等异常表现，或者患者有强烈的心理负担，担心息肉会发生癌变，可以与医生充分沟通后，考虑进行切除，但这种情况相对较少。
2、肠息肉0.2-0.3cm
- 对于0.2-0.3cm的肠息肉，如果是首次发现，且没有明显的症状，如便血、腹痛、腹泻等，可以先不进行切除，采取定期观察的策略。通常建议每1-2年进行一次结肠镜检查，密切观察息肉的大小、形态等变化。如果在观察过程中发现息肉增大、形态改变或出现其他异常情况，再考虑进行切除。
- 如果患者有家族性息肉病病史、炎症性肠病病史，或者息肉病理检查提示为腺瘤性息肉等具有较高癌变风险的类型，即使息肉大小为0.2-0.3cm，也应考虑切除。因为这些患者发生癌变的风险相对较高，早期切除可以降低癌变的可能性。
日常要保持健康饮食和生活方式，若发现肠息肉，应遵医嘱定期检查。根据具体情况决定是否切除，降低癌变风险，维护肠道健康。