小孩手上起水疱是常见的皮肤问题，可能由多种具体疾病引起，如汗疱疹、接触性皮炎、手足口病等，需要及时查明原因，并选择不同的方法处理。
1、汗疱疹：小孩手上起水疱，较为常见的原因之一是汗疱疹，通常与手部多汗、季节变化及过敏反应有关，表现为手指侧面或手掌边缘出现粟粒大小的水疱，伴有明显瘙痒。家长应注意保持孩子手部干燥，避免使用刺激性强的洗涤剂，并遵医嘱适当使用外用药物缓解症状。
2、接触性皮炎：当孩子的手部接触到某些刺激性或过敏性物质时，可能会引发接触性皮炎，表现为局部红肿、水疱及瘙痒。家长应仔细询问孩子是否有接触新物质的历史，并尽量避免再次接触，治疗上需遵医嘱涂抹抗过敏药膏，保持患处清洁干燥。
3、手足口病：手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，常见于婴幼儿及儿童，典型症状包括手、足、口腔及臀部出现疱疹，部分患儿可能伴有发热，此病传染性较强，一旦发现，应立即隔离并就医，遵医嘱进行抗病毒治疗。
4、湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症，小孩手上也可能出现湿疹性水疱，湿疹的成因复杂，可能与遗传、环境、食物过敏等有关。治疗湿疹需综合考虑，家长应遵医嘱为孩子选用适合的抗过敏药物，并注意保持皮肤湿润，避免过度抓挠。
5、水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，儿童易感，初期症状包括发热、全身不适，随后皮肤出现红色斑丘疹，很快变成充满液体的疱疹，手部也是水痘疱疹的常见部位之一。水痘具有自限性，但家长仍需密切关注孩子病情，遵医嘱进行抗病毒治疗，并防止孩子抓破疱疹以免感染。
家长应首先保持冷静，观察孩子病情，及时就医，在日常生活中要注意孩子的手部卫生，勤洗手，避免接触刺激性物质，保持室内空气流通，避免孩子长时间处于潮湿闷热的环境中，饮食上，多给孩子吃清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。