第一跖趾关节走路疼且按压疼，可能由痛风性关节炎、拇外翻、跖趾关节滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿关节炎等引起，治疗方法因病因不同而异，采取针对性的治疗措施，以缓解疼痛，恢复关节正常功能。
1、痛风性关节炎：
- 由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶在关节内沉积。疼痛常突然发作，剧烈难忍，关节红肿发热。除了走路和按压疼，还可能影响正常行走。
- 治疗方法包括调整饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。多喝水促进尿酸排泄，急性发作期可冷敷缓解疼痛。
2、拇外翻：
- 拇趾向外侧偏斜，导致第一跖趾关节受力不均，除了疼痛，还可见拇趾外翻畸形，第一跖骨头内侧隆起。
- 治疗措施包括穿戴合适的鞋子，避免尖头、高跟鞋。使用矫形器具，如拇外翻矫正带，严重时可能需要手术矫正畸形。
3、跖趾关节滑膜炎：
- 关节滑膜受到刺激产生炎症，表现为关节疼痛、肿胀，活动受限，疼痛在走路和按压时加重。
- 治疗方式包括休息制动，避免过度行走。局部热敷、理疗，促进炎症消退。若积液较多，可行穿刺抽液。
4、创伤性关节炎：
- 既往有第一跖趾关节的创伤史，如骨折、脱位等。关节面不平整，软骨损伤，引起疼痛，症状为关节疼痛、僵硬，活动后加重。
- 治疗方法包括减少关节负重，进行康复训练，增强关节周围肌肉力量。严重时可考虑关节融合术或关节置换术。
5、类风湿关节炎：
- 自身免疫性疾病，累及第一跖趾关节。疼痛多为对称性，伴有晨僵，关节肿胀、畸形。治疗包括物理治疗，如热疗、超短波治疗等。适当进行关节活动度训练，防止关节强直。
日常避免过度使用，减少长时间站立、行走或进行高强度足部活动，控制体重，过重会增加足部负担，通过合理饮食和适量运动控制体重。