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肺原位癌为什么不建议手术

佟秀民呼吸科副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

肺原位癌不建议手术主要是因其自然病程缓慢、手术有风险及并发症、存在过度治疗风险且监测手段进步,这需要医生综合评估后选择最佳方案。

1、肺原位癌自然病程较为缓慢:

肺原位癌通常生长非常缓慢,甚至可能在很长一段时间内保持稳定而不进展,部分肺原位癌患者可能多年甚至终身都不会出现病情的恶化,对于一些身体状况较差、手术风险较高的患者,尤其是老年患者或伴有严重基础疾病的患者,密切观察可能是更为合适的选择,避免了手术带来的创伤和风险。

2、手术存在一定风险和并发症:

手术可能会引起出血、感染、气胸、肺不张等并发症,对于一些身体虚弱的患者,手术的创伤可能会对身体造成较大的负担,影响术后的恢复和生活质量。此外,手术还可能对肺功能造成一定的影响,尤其是对于肺功能原本就较差的患者,可能会导致呼吸困难等问题。

3、过度治疗的风险:

虽然肺原位癌属于癌症的早期阶段,但并非所有的肺原位癌都会进展为浸润性癌。如果对所有的肺原位癌患者都进行手术治疗,可能会导致过度治疗。过度治疗不仅会给患者带来不必要的身体和心理负担,还可能浪费医疗资源。

4、现代医学的监测手段不断进步:

随着医学技术的不断发展,对肺原位癌的监测手段也越来越先进。通过定期的胸部CT检查、肿瘤标志物检测等方法,可以密切观察肺原位癌的变化。如果在监测过程中发现病情有进展的迹象,再及时进行手术治疗也不迟。这样既可以避免不必要的手术,又可以确保在病情需要时及时采取有效的治疗措施。

如果被诊断为肺原位癌,患者应到专业的胸外科或肿瘤科就诊,医生会根据患者的具体情况,包括年龄、身体状况、基础疾病等,进行全面的评估。

肺原位癌患者的日常注意事项

  • 患者要保持良好的心态,不要过度紧张和焦虑。肺原位癌通常进展缓慢,并非一定会发展为严重的疾病状态。认识到这一点,积极配合医生的监测和治疗方案,避免因不良情绪影响身体的免疫功能和整体健康。
  • 要严格按照医生的要求进行定期复查,复查的时间间隔和检查项目应根据医生的建议进行,不可自行延长复查时间或减少检查项目。及时的复查能够让医生准确掌握病情的变化,以便在必要时采取及时有效的治疗措施。
  • 养成良好的生活习惯至关重要,首先要戒烟限酒,烟草中的有害物质和酒精都可能对肺部造成不良影响,增加病情恶化的风险。避免接触有害的粉尘、化学物质等,减少对呼吸道的刺激。
2024-11-10
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