有来医生有来医生
有来医生

手术可根治抑郁症吗

潘桂花精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲复旦榜 A

手术一般无法根治抑郁症,抑郁症是一种复杂的精神疾病,其成因涉及遗传、神经生物学、心理社会因素等多个层面,手术难以全面精准地修复和调整所有异常环节,临床尚无权威报告证实手术可完全治愈抑郁症并防治其复发。

  • 抑郁症的发病机制错综复杂,大脑中神经递质失衡、神经可塑性改变等众多因素相互交织。手术虽能对大脑特定区域的神经功能进行调整,一定程度上缓解部分症状,但无法彻底解决抑郁症的根本问题。例如,手术可能调节某些神经递质的分泌,但无法从根本上改变患者的遗传易感性或心理社会因素对疾病的影响。
  • 临床应用于抑郁症的手术治疗方法,主要包括电休克疗法、脑深部电刺激、经颅磁刺激等。电休克疗法通过将电流应用于头部来诱发癫痫样发作,从而调整脑内神经递质的平衡,缓解抑郁症状,但存在头痛、肌肉痉挛等副作用。
  • 脑深部电刺激是通过植入脑刺激器来刺激大脑特定区域,可刺激与情绪、心理等相关的中枢神经元,减轻患者的抑郁症状,然而手术需在全身麻醉下进行,术后需定期调整刺激参数,还可能出现头痛、恶心等副作用。经颅磁刺激通过释放磁场来刺激大脑中的皮层神经元,调节患者的神经生理过程,以减轻抑郁症状,但它属于非侵入性脑部刺激技术,不能根治抑郁症。

每个抑郁症患者的病情严重程度、个体差异以及对手术的耐受和反应各不相同,这使手术效果存在较大的不确定性。部分患者可能在手术后症状有所改善,但也有患者可能效果不佳或出现并发症。而且,手术治疗通常是在药物和心理治疗效果欠佳的情况下所采取的一种手段,对于大多数抑郁症患者来说,心理治疗和药物治疗仍是主要的治疗方法。

抑郁症需要做哪些检查

1、临床症状问诊:医生通过与患者深入交谈,详细了解情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状表现,评估症状持续时间、严重程度及对日常生活的影响,依据诊断标准初步判断是否符合抑郁症特征。​

2、精神状态检查:评估患者的认知、情感、意志行为等精神活动状态,观察言语表达、面部表情、肢体动作,判断有无思维迟缓、自杀倾向等表现,进一步明确诊断方向。​

3、血液生化检查:检测甲状腺功能、血常规、肝肾功能等指标,排查因甲状腺疾病、贫血等躯体疾病引发的抑郁症状,排除其他病因导致的类似表现。

2025-06-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医