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睾丸疼胀是什么原因

何映男科主任医师
江苏省中医院三甲

睾丸疼胀指的是男性阴囊内的睾丸出现疼痛、坠胀感,这种不适可以是持续性的,也可能间歇性发作,疼痛程度从轻微的隐痛、胀痛到较为剧烈的刺痛、绞痛不等。睾丸疼胀可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转等原因引起的。

1、附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼胀的常见原因之一,附睾炎常由泌尿系统感染扩散所致,如大肠杆菌、葡萄球菌等病原体通过输精管逆行感染附睾。炎症状态下,附睾会出现充血、水肿,导致阴囊部位坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。在触摸附睾时,可感觉到附睾肿大、质地变硬,有明显压痛。

2、睾丸炎:睾丸炎多由病毒或细菌感染引起,例如流行性腮腺炎病毒可并发睾丸炎,常在腮腺炎发病后3-4天出现睾丸疼痛、肿胀,一般为单侧,也可双侧受累。细菌感染引起的睾丸炎,通常与附睾炎同时存在,表现为睾丸弥漫性肿大,疼痛剧烈,阴囊皮肤发红、发热。

3、睾丸扭转:是一种较为紧急的情况,多发生于青少年。睾丸扭转是由于精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻,引起睾丸急性缺血、坏死。患者会突然出现一侧睾丸剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,阴囊迅速肿胀,睾丸位置上移,抬高阴囊时疼痛不缓解甚至加重。若不及时治疗,6-12小时内睾丸可能因缺血而坏死。

部分前列腺炎患者可能会出现睾丸的放射性疼痛、坠胀感,前列腺炎多由病原体感染、尿液反流等因素引起,炎症刺激可通过神经反射,导致睾丸出现牵涉痛。患者常伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,以及会阴部、下腹部的坠胀不适。

睾丸疼胀的注意事项

  • 一旦出现睾丸疼胀症状,应立即前往正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会详细询问病史,包括疼痛的发作时间、性质、程度、诱因,是否伴有其他症状等,同时进行全面的体格检查,重点检查睾丸、附睾、精索等部位。还可能会进行阴囊超声、血常规、尿常规等检查,以明确病因,制定准确的治疗方案。
  • 在就医前及治疗期间,要尽量避免剧烈活动,减少对睾丸的震动和刺激。避免长时间站立或行走,可适当卧床休息,将阴囊抬高,促进血液回流,减轻坠胀、疼痛症状。如果是因外伤导致的睾丸疼胀,更要注意避免二次损伤。
2025-04-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医