小孩胸部骨头突出可以由多种原因引起，可能是正常的生理现象，但也可能指向特定的健康问题，家长应注意观察，也可积极带小孩就医明确。
1、正常生理现象：
- 体型和脂肪分布：如果小孩体型较瘦，皮下脂肪较少，胸骨和肋骨的骨性标志可能更加明显，给人以突出的感觉，这是正常现象。
- 发育过程：儿童在发育过程中，骨骼尚未完全成熟，胸骨的某些部分可能显得突出，特别是胸骨柄或剑突，这种情况通常会随着年龄增长而变得不那么显著。
2、骨骼发育异常：
- 鸡胸：一种胸廓畸形，表现为胸骨向前突出，常见于青春期前后，可能与遗传因素有关。
- 漏斗胸：漏斗胸是胸骨向内凹陷，而非突出，但也提及于此，因为其成因与鸡胸类似，涉及骨骼发育异常。
- 先天性畸形：某些先天性骨骼异常可能导致胸骨或肋骨的异常发育，进而造成胸部骨头突出。
- 脊柱侧弯：脊柱的异常弯曲可以影响胸廓的形状，有时会导致胸骨或肋骨看起来突出。
3、营养和代谢因素：
- 营养不良：长期营养不良，尤其是蛋白质、钙、磷和维生素D的缺乏，可能影响骨骼的正常生长，导致胸骨异常突出。
- 佝偻病：维生素D或钙缺乏可导致骨骼软化和发育异常，从而引起胸部骨头突出，尤其是在生长发育快速的婴幼儿期。
4、外伤和疾病：
- 胸骨骨折：胸部遭受外力冲击可能导致胸骨骨折，愈合过程中可能出现不规则愈合，导致骨头突出。
- 局部肿瘤：虽然罕见，但胸骨或胸腔内的肿瘤也可能导致骨头局部突出。
对于小孩胸部骨头突出的情况，如果家长感到担忧，应当咨询儿科医生或骨科专家，进行详细的身体检查和必要的影像学检查，以确定具体原因并制定适当的治疗计划。如果是由营养不良或代谢问题引起的，可能需要调整饮食和补充特定营养素；如果是骨骼发育异常，可能需要定期监测或在某些情况下进行手术矫正。