艾滋病女传男的几率约为0.03%-0.1%,这一概率区间的差异与多种影响因素直接相关。女性感染者病毒载量处于“检测不到”状态,还有单次无保护性行为且黏膜无破损等情况,此时可能的几率为0.03%。而女性感染者病毒载量高且未接受治疗,存在生殖系统疾病或黏膜破损等,此时的女传男几率趋近0.1%甚至更高。
当女性通过规范抗病毒治疗,体内HIV病毒载量持续维持在“检测不到”水平,其体液(如阴道分泌物)中的病毒数量极少,此时无保护性行为中病毒突破男性生殖系统黏膜屏障的概率显著降低,传播风险趋近于0.03%。若性行为过程中未使用安全套,但女性生殖系统无炎症、男性生殖器黏膜完整(如无龟头破损、尿道炎等),且性行为方式较为温和,未造成黏膜机械性损伤,病毒难以通过完整的黏膜屏障侵入人体,传播概率接近区间下限。
女性处于艾滋病潜伏期且免疫系统尚未严重受损:若女性感染者处于HIV感染潜伏期(无症状期),CD4+T淋巴细胞计数相对较高,病毒复制处于相对较低水平,体液中的病毒载量未达到峰值,此时传播风险也会相应降低。
但是当女性未进行抗病毒治疗,或治疗效果不佳导致病毒载量处于“高载量”状态,体液中的病毒数量显著增多,单次无保护性行为中男性接触到足量病毒的可能性大幅增加,传播风险可升至0.1%甚至更高。若女性患有阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣等生殖系统炎症或病变,会破坏阴道黏膜的完整性,使病毒更容易释放到体液中。
如果发生了可能感染艾滋病的高危行为,男性应尽快进行艾滋病检测。目前常用的检测方法包括抗体检测、抗原抗体联合检测和核酸检测等。抗体检测通常在感染后2-12周可检出阳性,抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至2-6周,而核酸检测能更早发现病毒,一般在感染后1-2周即可检测到。

