巨细胞病毒是一种常见的病原体，可通过多种途径传播，如接触感染者的体液、母婴传播等。孕妇巨细胞病毒IgM阳性时，孩子是否能要需要综合考虑多种因素，要由医生根据具体情况进行个体化的评估和建议。孕妇及其家属也应充分了解相关风险，并在医生的指导下做出决策。
- 孕妇感染巨细胞病毒后，可能会对胎儿造成一定的风险。当孕妇巨细胞病毒IgM阳性时，表明近期可能有巨细胞病毒感染。但仅这一项指标不能确定胎儿一定受到了感染或出现了严重的后果，需要进一步评估孕妇的感染情况。
- 此时可以通过检测孕妇的巨细胞病毒IgG抗体、进行病毒载量检测、超声检查等手段来综合判断感染的严重程度和对胎儿的潜在影响。如果IgG抗体也为阳性，可能提示既往感染过巨细胞病毒，此次IgM阳性可能是假阳性或者是再次感染，相对风险可能会低一些，孩子还能要。也可以通过超声检查对胎儿进行评估，如果超声检查未发现胎儿有明显的结构异常、生长发育迟缓等问题，胎儿正常的可能性相对较大，也可正常分娩。
- 但如果孕妇在孕期的前三个月感染巨细胞病毒，对胎儿的影响可能相对较大，可能会增加胎儿出现先天性畸形、听力损失、智力发育迟缓等风险，但这并不意味着胎儿一定会出现这些问题。这种情况下，就不建议分娩了。
医生通常会与孕妇及其家属进行充分沟通，详细解释可能的风险和后果。有些孕妇可能会选择继续妊娠，并密切进行产前检查和监测，包括定期超声检查、羊水穿刺等，以进一步评估胎儿的健康状况。如果在后续检查中发现胎儿确实存在严重的异常，可能需要考虑终止妊娠。