尿毒症主要是由于肾脏功能逐渐减退，最终丧失，导致体内代谢产生的废物和过多水分无法有效排出，进而引发一系列中毒症状。先天性肾脏疾病、药物及毒物因素、原发性肾脏疾病、继发性肾脏病、慢性肾脏感染性疾病等都可能导致尿毒症。
1、先天性肾脏疾病：如多囊肾、遗传性肾炎及各种先天性肾小管功能障碍等，这些疾病自出生起就存在，随着病情的发展，肾脏功能逐渐减退，最终可能引发尿毒症。
2、药物及毒物因素：长期服用具有肾毒性的药物，如部分抗生素、抗肿瘤药物等，或接触重金属、农药等有毒物质，都可能对肾脏造成损害，进而引发尿毒症。
3、原发性肾脏疾病：多种原发性肾小球肾炎，如膜增殖性肾炎、急进性肾炎、膜性肾炎及局灶性肾小球硬化症等，若未得到及时有效的治疗，可逐渐发展为尿毒症。这些疾病直接影响肾脏的滤过和排泄功能，最终导致肾脏功能全面衰竭。
4、继发性肾脏病：许多全身性疾病，如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎等，其并发症可累及肾脏，造成肾功能损害，进而发展为尿毒症。长期高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾脏缺血、缺氧，最终影响肾脏功能；糖尿病则可通过微血管病变损害肾脏，形成糖尿病肾病，逐步发展为尿毒症。
5、慢性肾脏感染性疾患：如慢性肾盂肾炎，由于长期的炎症刺激，肾脏结构受损，功能逐渐下降，最终也可能导致尿毒症。这类疾病通常起病隐匿，进展缓慢，但危害巨大。
预防尿毒症的关键在于早期发现和治疗各种可能导致肾脏损害的疾病，同时避免接触有毒物质和滥用药物。对于已经患有肾脏疾病的患者，应定期进行肾功能检查，及时干预和治疗，以延缓病情进展，避免尿毒症的发生。保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防尿毒症也具有重要意义。