酒精肝全称为酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精肝的发病与酒精摄入量、饮酒时间、饮酒方式以及个体对酒精的耐受性等多种因素相关。

- 酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢。大部分酒精先通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,再由乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸,最终分解为二氧化碳和水排出体外。但长期大量饮酒会使肝脏代谢酒精的能力不堪重负,导致乙醛在肝脏内大量堆积。乙醛具有很强的毒性,会损伤肝细胞,引发炎症反应。
- 酒精及其代谢产物还会影响肝脏的脂肪代谢,使脂肪在肝脏内堆积,形成脂肪肝。随着病情发展,炎症持续存在,会导致肝脏细胞坏死、纤维化,逐渐发展为肝硬化。一般来说,男性每天饮酒折合酒精量超过40克,女性超过20克,且持续5年以上,就有较高的发病风险;若短时间内大量酗酒,也可能引发急性酒精性肝炎。
- 早期酒精肝患者可能没有明显症状,或仅表现出一些非特异性症状,如乏力、食欲不振、右上腹隐痛或胀痛等,容易被忽视。随着病情进展,发展为酒精性肝炎时,患者可出现发热、黄疸,皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
- 当发展到肝硬化阶段,除上述症状加重外,还会出现腹水、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大、食管胃底静脉曲张等肝硬化的典型表现,严重时可导致肝性脑病、上消化道出血等危及生命的并发症。
当出现不明原因的乏力、食欲不振、右上腹不适、黄疸等症状,且有长期饮酒史时,应及时前往医院的肝病科或消化内科就诊。就诊时携带好近期的体检报告,如果之前有过肝功能检查等相关结果也一并带上,方便医生快速了解病情。
酒精肝患者的护理措施
1、戒酒:这是治疗酒精肝的关键,必须严格杜绝饮酒,包括各种酒类饮品,从根本上减少酒精对肝脏的损害。可以寻求家人和朋友的监督与支持,参加戒酒互助小组等,增加戒酒的成功率。
2、饮食调理:遵循高蛋白、高维生素、低脂的饮食原则。多吃富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等,有助于肝细胞的修复和再生;多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、草莓、菠菜、西兰花等,保证维生素和矿物质的摄入;减少食用动物脂肪、油炸食品等高脂肪食物,减轻肝脏代谢负担。
3、定期复查:按照医生的建议定期复查肝功能、肝脏超声等指标,一般建议每3-6个月复查一次。

