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癔病是什么病

李宁神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

癔病即癔症,是一种由心理因素引起的精神障碍。癔症也被称为分离(转换)性障碍、歇斯底里症或功能性神经症,是一种精神和躯体症状短暂而急起的精神障碍,但并不伴随器质性损害。

  • 癔症的发病机制尚未完全明确,但普遍认为心理因素在其中起着关键作用。患者性格特征如情感丰富、暗示性强、自我中心等是癔症的易患因素。同时,遗传因素也可能对癔症的发病有所贡献。癔症患者通常多经历过急性的精神创伤或持久的难以解决的人际矛盾,当气愤或悲哀无法发泄时,长期的不悦情绪压制在患者的心中,容易导致疾病突然发生。
  • 癔症的主要症状包括昏厥、失声、视觉障碍、疼痛、瘫痪等。这些症状通常在心理因素的影响下出现,而非生理性的器质性损害。例如,癔症患者可能会突然出现昏倒的症状,但体检和检查通常难以找到明显的生理性原因。
  • 失声症状表现为患者无法说话或声音减弱,但这种声音的丧失通常是暂时的,不符合器质性声音障碍的特征。此外,患者还可能出现视觉障碍、疼痛以及瘫痪等症状,但这些症状在医学检查中往往找不到对应的器质性病变。
  • 治疗癔症的关键是心理治疗,包括认知行为疗法、心理动力学治疗和生物反馈等,以帮助患者理解和处理潜在的心理问题。对于症状较为严重的患者,医生可能会开具一些抗精神病药物以控制症状。行为治疗也是癔症治疗的重要手段之一,通过系统脱敏疗法、放松训练等方法,帮助患者逐渐适应并克服引起焦虑、恐惧等情绪的刺激源。

治疗癔症需要综合考虑患者的心理、社会和环境因素,采取综合性的治疗措施。提高公众对癔症的认识和理解,也有助于减少误解和歧视,为患者提供更好的社会支持。

癔症患者的注意事项

1、心理支持与理解:癔症患者常常因为症状的出现而感到困惑、恐惧或无助。此时,家属和朋友应给予患者充分的心理支持和理解,避免歧视和偏见。鼓励患者积极面对问题,树立战胜疾病的信心。要引导患者学会自我调节情绪,避免过度紧张和焦虑。

2、避免诱因与应对压力:癔症的发病往往与某些精神因素密切相关,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动等。患者应尽量避免这些诱因的刺激,以减少症状的发作。癔症患者往往对压力较为敏感。因此,患者应学会应对压力的方法,如进行放松训练、深呼吸、冥想等,以缓解紧张情绪。

2024-12-19
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