肠癌是指发生在肠道的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,早期症状隐匿,容易被忽视。通过多种检查手段的综合运用,才能准确检查出肠癌,主要包括粪便检查、血液检查、影像学检查等。

1、粪便检查:粪便潜血试验是初步筛查的重要方法。正常情况下,粪便中不含或仅含极少量红细胞,当肠道发生病变,尤其是肠癌导致肠黏膜破损出血时,粪便中会出现肉眼不可见的微量血液。该检查操作简便、价格低廉,适合大规模人群筛查。连续多次粪便潜血试验阳性者,需进一步深入检查。
2、血液检查:癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)是常用的肠癌肿瘤标志物。CA19-9在肠癌患者中也常出现升高,尤其在伴有肝转移时更为明显。不过,肿瘤标志物升高并非肠癌所特有,一些良性疾病也可能导致其水平上升,因此肿瘤标志物检测通常作为辅助手段,需结合其他检查综合判断。
3、影像学检查:结肠镜检查前的腹部CT检查,可以清晰显示肠道肿瘤的位置、大小、形态,以及肿瘤与周围组织器官的关系,判断是否存在淋巴结转移和远处转移。内镜检查是确诊肠癌的关键方法,结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的病变情况,能发现直径数毫米的微小病变。医生在检查过程中,若发现可疑病变,可直接取组织进行病理活检,通过显微镜观察细胞形态,明确病变的性质,判断是否为肠癌以及具体的病理类型。
如果出现便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、不明原因的体重减轻等症状,应高度警惕肠癌的可能,及时前往医院就诊。医生会根据患者的症状、年龄、家族史等情况,安排相应的检查项目。即便没有明显不适症状,对于45岁以上人群,也建议定期进行肠癌筛查,以便早期发现病变,提高治愈率。
肠癌患者的注意事项
- 确诊后应遵循易消化、营养均衡的饮食原则,在手术前后或放化疗期间,根据身体状况调整饮食。术后初期以流食、半流食为主,如米汤、藕粉、稀粥等,逐渐过渡到软食和正常饮食。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及难以消化的食物,多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,保持大便通畅。
- 面对疾病,患者容易产生焦虑、恐惧等负面情绪,家属应给予充分的关心和支持。患者自身可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解心理压力,保持积极乐观的心态,良好的心理状态有助于提高治疗效果和生活质量。

