小便次数多，医学上称为尿频，指单位时间内排尿次数明显增多，超出正常范围。这一症状可能由多种因素导致，包括生理因素、病理因素等，严重影响日常生活。
1、生理因素：
- 饮水过量：短时间内大量饮水，身体摄入过多水分，肾脏为维持体内水平衡，会加快尿液生成，从而使排尿次数增多。饮用富含咖啡因或酒精的饮品，如咖啡、茶、酒等，它们具有利尿作用，也会刺激肾脏增加尿液排泄，导致尿频。此外，食用含水量高的食物，像西瓜、黄瓜等，同样可能增加尿量和排尿次数。
- 精神紧张：当人处于精神紧张、焦虑或压力状态时，自主神经系统功能会发生紊乱，进而影响膀胱的正常生理功能。膀胱逼尿肌可能出现不自主收缩，即便膀胱内尿液量不多，也会产生强烈尿意，引发尿频。例如，在面临重要考试、工作面试等精神高度紧张的场景下，部分人就容易频繁想去厕所。
2、病理因素：
- 膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，多由细菌、病毒、支原体等病原体感染所致。炎症刺激使膀胱黏膜敏感性增高，膀胱逼尿肌不稳定，频繁产生尿意，导致尿频。患者常伴有尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时尿液可能浑浊，甚至出现血尿。女性由于尿道较短，相较于男性更易发生膀胱炎，从而出现尿频症状。
- 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，病原体感染尿道后，引起尿道黏膜充血、水肿，影响尿道的正常功能，导致尿频。患者多伴有尿道灼热感、刺痛感，尿道口红肿，有分泌物等症状。若尿道炎治疗不彻底，转为慢性，尿频症状可能长期存在。
- 前列腺疾病：对于男性而言，前列腺疾病是导致尿频的常见原因。前列腺炎在中青年男性中较为常见，炎症导致前列腺充血、肿大，压迫尿道，影响尿液正常排出，引发尿频，还可能伴有尿急、尿痛、排尿困难等症状。随着年龄增长，前列腺增生发病率逐渐升高，增生的前列腺组织向尿道内突出，使尿道受压变形，膀胱出口梗阻，膀胱内残余尿量增多，膀胱有效容量减少，进而引起尿频，且夜尿次数增多更为明显。此外，前列腺癌早期症状可能不典型，但随着病情进展，也可能影响尿道及膀胱出口的正常功能，导致尿频等排尿异常。
另外糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖升高。当血糖超过肾糖阈时，肾脏无法完全重吸收葡萄糖，大量葡萄糖随尿液排出，产生渗透性利尿作用，使尿量增多，排尿次数也相应增加。尿崩症是由于下丘脑-垂体病变，导致抗利尿激素分泌减少或作用缺陷，肾脏对水分的重吸收功能障碍，从而出现大量排尿，每日尿量可达数升甚至更多，同时伴有极度口渴、多饮等症状。
小便次数多的治疗方法
- 对于因饮水过量导致的尿频，只需适当控制饮水量，避免短时间内大量饮水，减少含水量高食物及利尿饮品的摄入，尿频症状即可改善。由精神紧张引起的尿频，患者可尝试通过放松训练，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，缓解精神紧张和焦虑情绪。必要时，可寻求心理医生的帮助。
- 膀胱炎患者，根据病原体类型选择抗生素类药物治疗，足量足疗程用药，控制炎症。尿道炎患者同样根据病原体选用合适的抗生素类药物，如细菌感染使用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素。
- 前列腺炎患者，若为细菌性前列腺炎，需使用抗生素类药物控制感染，根据病原体类型选择敏感抗生素，足量足疗程使用。同时可配合α受体阻滞剂类药物，松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状。
- 前列腺增生患者，轻度增生可采用药物治疗，如5α还原酶抑制剂类缩小前列腺体积，联合α受体阻滞剂缓解尿道梗阻。若增生严重，出现尿潴留等并发症，可能需要手术治疗。对于前列腺癌患者，需根据癌症分期、患者身体状况等，选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗方案。