人格障碍与精神病均属于精神障碍范畴，但两者并非同一概念，人格障碍是持久的人格特征异常，精神病是严重的思维与感知障碍，明确定义与区别，能避免混淆与误解。
人格障碍特征明显偏离正常，形成固定、持久的行为模式，影响社交、工作与人际关系，患者自身感到痛苦，且这种模式持续超过1年，多在青春期或成年早期发病，如边缘型人格障碍、偏执型人格障碍。精神病又称重性精神障碍，以思维、感知、情感、行为严重紊乱为核心，患者无法区分现实与虚幻，自知力缺失，社会功能严重受损，如精神分裂症、躁狂抑郁症，发病多较急，症状波动明显。
在自知力方面，人格障碍患者自知力部分存在，知道自己的行为模式异常，可能主动寻求帮助，精神病患者自知力缺失，否认患病，拒绝治疗。社会功能方面，人格障碍患者社会功能部分受损，能基本维持生活，精神病患者社会功能严重受损，需他人监护。人格障碍以心理治疗为主，如认知行为治疗，帮助纠正异常人格特征，预后较差，需长期干预，精神病以药物治疗为主，配合心理治疗与康复训练，部分患者可控制症状，恢复一定社会功能。
人格障碍不是精神病，两者属于不同类型的精神障碍。正确认知两者区 别，能给予患者更合适的干预与支持，避免歧视，帮助患者逐步改善症状，提高生活质量。