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大脑外露是什么

甄英伟神经外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

大脑外露即原本被颅骨、脑膜等结构包裹的大脑组织,由于各种原因暴露在体外。正常情况下,颅骨、脑膜共同为大脑营造安全稳定的环境,使其免受外界物理伤害、感染等威胁。

  • 严重的头部外伤是常见因素,比如交通事故中,头部遭受剧烈撞击,强大的外力可致使颅骨骨折,骨折碎片可能刺破脑膜,进而造成大脑组织外露。工地事故中,高处坠落物砸伤头部,也可能引发类似后果。
  • 此外严重的颅脑手术并发症也可能导致大脑外露,如在进行复杂的脑部肿瘤切除手术时,若手术过程中对颅骨、脑膜的修复不当,在术后恢复阶段,就有可能出现大脑组织突破修复区域外露的情况。还有在极少数情况下,因先天性颅骨发育异常,颅骨部分缺失,使得大脑缺乏足够的骨性保护,也可能出现大脑外露现象。​
  • 大脑外露的危害不容小觑,感染风险急剧增加。外界环境中存在大量细菌、病毒等病原体,大脑一旦外露,这些微生物便有了直接接触大脑组织的机会,极易引发严重的颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿等。颅内感染不仅治疗难度大,还可能导致患者出现高热、头痛、呕吐、抽搐,甚至昏迷等症状,严重危及生命。

同时大脑外露还会使大脑组织直接暴露在空气中,水分迅速蒸发,导致脑组织干燥,进而影响神经细胞的正常代谢和功能,造成不可逆的神经损伤。此外大脑外露往往伴随着大量出血,这会进一步加重病情,导致患者休克,若不及时处理,死亡率极高。

大脑外露的注意事项

1、加强护理与营养支持:术后护理至关重要。要保持伤口清洁干燥,避免沾水和受压,防止伤口感染。同时为患者提供营养丰富、易消化的食物,如富含蛋白质的鸡蛋、牛奶、鱼肉,以及富含维生素的新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。对于无法自主进食的患者,可采用鼻饲等方式保证营养摄入。

2、定期复查与康复训练:按照医生安排定期进行复查,通过头颅CT、MRI等检查手段,观察大脑组织的恢复情况以及是否存在并发症。此外,若患者存在神经功能障碍,如肢体活动不便、言语不清等,要在医生指导下尽早开展康复训练,如物理治疗、语言训练等,尽可能促进神经功能恢复,提高生活质量。

2025-04-02
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