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儿童肾病综合征可以治愈吗

宋善路儿科综合内科副主任医师
复旦大学附属儿科医院三甲全国第47

儿童肾病综合征有治愈的可能。儿童肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。从病理生理角度来说,主要是因为免疫系统异常,身体产生了一些攻击自身肾脏组织的物质,从而引发疾病。其常见的类型是微小病变型肾病,这种类型在儿童肾病综合征中占比较高。

  • 对于微小病变型肾病,通过使用糖皮质激素进行治疗,大部分儿童的病情可以得到很好的控制。糖皮质激素能够抑制炎症反应和免疫反应,减少肾脏中免疫复合物的沉积,从而降低肾小球基底膜的通透性,使尿蛋白减少,缓解水肿等症状。而且儿童的身体处于生长发育阶段,肾脏的自我修复能力相对较强。当经过合理的药物治疗,去除了致病因素对肾脏的不良影响后,肾脏有机会恢复正常的功能。
  • 但是,儿童肾病综合征的治疗过程也存在诸多挑战。一方面,药物治疗可能会带来一些副作用。糖皮质激素虽然对控制病情有效,但长期使用可能会导致孩子出现肥胖、骨质疏松、免疫力下降等问题。另一方面,疾病也有复发的可能。即使在症状消失后,一些诱发因素,如感染、过敏等,可能会再次引发肾病综合征。

如果怀疑孩子得了肾病综合征,家长要及时带孩子去医院进行全面的检查,包括尿常规、血生化、肾穿刺活检等,以明确诊断。

儿童肾病综合征的注意事项

1、调整生活习惯:保证充足的休息,病情缓解后可逐渐增加活动量。防治感染,加强身体锻炼,提高机体素质。控制水和盐的摄入,以减轻水肿症状。提供高生物效价的动物蛋白,如牛奶、鱼肉、鸡蛋等。控制脂肪摄入,保持低脂饮食。

2、病情监测与调整:复查的项目主要包括尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白、血脂等。一般在治疗初期,可能需要每周复查一次尿常规,每月复查一次24小时尿蛋白定量和肾功能等。随着病情的稳定,复查的间隔时间可以适当延长。

2024-11-15
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