甲状腺功能低下症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其症状表现多样，涉及多个方面，如代谢方面、神经系统方面等。
1、代谢方面：
- 低代谢症状：甲状腺激素缺乏导致身体代谢率下降，产热减少，患者常感觉怕冷，即使在温暖的环境中也比常人更易感觉寒冷。同时，患者会出现乏力、疲倦，活动耐力明显下降，稍微活动就容易感到疲劳，日常活动量也会不自觉减少。
- 消化症状：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，导致食欲减退，进食量减少。同时，可能出现便秘，排便次数可从正常的每天1-2次减少到每周2-3次，甚至更久，且大便干结，排便困难。
2、神经系统方面：
- 精神神经系统症状：患者常表现出记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘，学习新知识和新技能的能力下降。注意力难以集中，在工作或学习时容易被外界干扰，思维变得迟缓，反应速度减慢，理解和分析问题的能力也受到影响，还可能出现抑郁情绪，表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏主动性等。
- 神经肌肉症状：肌肉收缩与松弛缓慢，导致肌肉乏力，活动时肌肉酸痛，肌肉僵硬感明显，尤其在早晨起床时较为突出。部分患者还可能出现手足麻木、感觉异常等周围神经病变的症状，如肢体远端的刺痛、烧灼感或蚁走感。
3、心血管系统方面：
- 心率改变：甲状腺激素不足使心肌收缩力减弱，心输出量减少，心率减慢，患者安静状态下心率可能低于60次/分钟，常伴有心悸、胸闷等不适症状。
- 心包积液：由于代谢率降低，血管通透性增加，可导致心包腔内出现积液。少量积液时可能无明显症状，积液量较多时会出现呼吸困难、胸痛等症状，严重时可影响心脏功能，导致心功能不全。
此外，女性患者可能出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长，也有部分患者会出现月经量减少甚至闭经。男性患者可能出现性功能减退，如性欲降低、勃起功能障碍等。
甲状腺功能低下症的治疗
- 遵医嘱使用左甲状腺素钠片，这是治疗甲减的首选药物，其化学结构和人体自身分泌的甲状腺激素相似，能补充体内甲状腺激素的不足。在体内的作用稳定、持久，不良反应相对较少。
- 如果患者伴有贫血，应根据贫血的类型进行相应治疗。如为缺铁性贫血，可补充铁剂，并同时补充维生素C，以促进铁的吸收。对于巨幼细胞贫血，需要补充维生素B12和叶酸。
- 对于伴有心力衰竭等心血管系统症状的患者，在使用甲状腺激素替代治疗的基础上，可根据病情适当使用利尿剂、血管扩张剂等药物改善心功能。