判断耳朵是否进了虫子需要综合考虑症状观察、可见性检查、就医诊断等多种方法。如果怀疑耳朵里有虫子，应及时就医寻求专业医生的帮助。
1、症状观察
- 异物感：进虫子的过程可能会感觉到虫子在耳朵里蠕动，或者耳朵内有不寻常的异物感，甚至出现瘙痒感。
- 疼痛：虫子在耳朵里活动可能会引起耳道疼痛，特别是当虫子触碰到鼓膜时，疼痛可能更为剧烈。
- 分泌物增多：虫子在耳朵里活动可能会引起分泌物增多，如耵聍、脓液等。
- 听力下降：由于虫子堵塞耳道，且对鼓膜造成刺激，通常会出现该侧耳朵听力下降。
- 耳鸣或异响：虫子在耳道内爬行或扇动翅膀时，可能会产生嗡嗡声、振动声或明显的响动。
2、可见性检查
- 手电筒照射：虫子具有趋光性，可以用手电筒等能发出强光的物体照射耳道，观察是否有虫子位于外耳道。但请注意，这种方法可能不适用于已经深入耳道的虫子。
- 医用耳镜：如果条件允许，可以使用医用耳镜等工具检查耳朵，看是否有虫子或虫卵。
3、就医诊断
- 耳镜检查：医生会利用普通耳镜或电耳镜等设备观察外耳道、鼓膜等部位是否有异物。
- CT检查：如果患者的鼓膜存在穿孔，或是虫子损伤鼓膜后进入中耳，使用耳镜检查的效果可能不理想，此时可以配合医生进行CT检查以明确诊断。
一旦怀疑自己耳朵里面进了虫子，应该及时就医，然后在医生指导下合理取出，避免自行操作而损伤到耳朵。虫子进耳朵后可能会引起强烈的耳鸣感、疼痛感和不适感，但请保持冷静，不要用手或挖耳勺去掏，以免加重症状或造成损伤。