胆囊切除后，人体消化和代谢功能会因失去胆囊的储存、浓缩胆汁作用而发生改变。虽然肝脏仍能分泌胆汁，但缺少胆囊的调节，可能在多出现一系列变化，对生活产生不同程度的影响，包括消化功能改变、胆汁反流风险增加、肠道菌群失调等。
1、消化功能改变：胆囊的主要功能是储存和浓缩肝脏分泌的胆汁。切除后，胆汁持续流入肠道，无法在进食高脂肪食物时集中释放，导致脂肪消化能力减弱。患者易出现消化不良、腹胀、腹泻等症状，尤其在摄入油炸、油腻食物后，脂肪不能充分乳化分解，未消化的脂肪刺激肠道蠕动加快，引发腹泻。
2、胆汁反流风险增加：正常情况下，胆囊储存的胆汁按需排入十二指肠。切除胆囊后，胆汁持续流入十二指肠，在幽门括约肌功能异常时，十二指肠内压力升高，胆汁易反流入胃，损伤胃黏膜，引发胆汁反流性胃炎。患者会出现上腹部灼痛、恶心、呕吐黄绿色胆汁等症状，影响胃部健康。
3、肠道菌群失调：胆汁对肠道菌群的平衡有调节作用。胆囊切除后，胆汁持续进入肠道，改变了肠道内环境的酸碱度和胆汁酸浓度。这种变化可能导致肠道有益菌数量减少，有害菌过度生长，破坏肠道菌群平衡，影响肠道正常消化和吸收功能，还可能引发腹痛、腹胀等不适。
4、脂肪代谢异常：胆囊切除后，胆汁无法集中参与脂肪消化，导致脂肪代谢紊乱。血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分的代谢受到影响，部分患者血脂水平升高。长期的脂肪代谢异常，增加了动脉粥样硬化、心血管疾病等的发病风险，对整体健康产生潜在威胁。
此外，部分患者在胆囊切除后，仍会出现右上腹疼痛、腹胀、恶心等类似术前的症状，称为胆囊切除术后综合征。其原因可能与胆管痉挛、Oddi括约肌功能失调、残留小胆囊等有关。这些症状会持续影响患者的生活质量，且症状原因复杂，诊断和处理相对困难。
胆囊切除术后的检查项目
- 胆囊切除术后，需要通过多种检查项目监测身体恢复情况。腹部超声是最常用的检查手段，可观察胆管有无扩张、结石，肝脏形态及回声是否正常，判断有无术后胆漏、积液等并发症。同时，能评估肠道气体分布和蠕动情况，初步了解消化功能恢复状态。
- 血液检查包括血常规、肝功能、血脂等项目。血常规可反映是否存在感染、贫血等情况；肝功能检查能监测胆红素、转氨酶等指标，判断胆汁排泄是否通畅，肝细胞有无损伤；血脂检查则用于评估术后脂肪代谢状况，及时发现血脂异常，指导饮食和治疗。上消化道造影通过口服造影剂，可观察食管、胃和十二指肠的形态和蠕动情况，判断是否存在胆汁反流、吻合口狭窄等问题。