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喉咙右侧疼痛一咽口水就疼

刘洋耳鼻喉头颈外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

喉咙右侧疼痛一咽口水就疼,可能与右侧扁桃体炎、右侧咽炎、右侧咽喉部溃疡、右侧茎突过长综合征等原因有关,可根据不同原因采取相应的治疗措施,如一般治疗、药物治疗。

1、右侧扁桃体炎:主要致病菌往往是乙型溶血性链球菌等。当人体免疫力降低时,比如劳累过度、着凉后,细菌大量繁殖,侵袭右侧扁桃体,引发炎症,使其出现红肿,严重时表面还会有白色或黄色的脓性分泌物。在咽口水时,咽喉部的肌肉牵拉以及吞咽动作带动右侧扁桃体活动,刺激到发炎的扁桃体,就会产生疼痛,而且疼痛程度往往比较剧烈,还常伴有高热、畏寒、吞咽困难等症状,儿童及青少年更容易发病。需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,青霉素类药物常为首选,也可选用头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素。若扁桃体炎反复发作,影响正常生活,可考虑在炎症消退后进行扁桃体切除手术。

2、右侧咽炎:长期吸烟、饮酒、处于粉尘污染环境、频繁用嗓等不良因素,反复刺激右侧咽喉黏膜,使其长期处于慢性炎症状态。右侧咽喉部黏膜的感觉神经末梢变得更加敏感,稍微受到外界刺激,比如吸入冷空气、说话稍多一点等,就容易出现疼痛,尤其在咽口水时,咽喉部肌肉活动会进一步刺激黏膜,进而疼痛感更明显,还常伴有咽部异物感、咽干等症状,病情容易迁延不愈。要去除不良生活习惯,戒烟戒酒,避免过度用嗓,改善工作和生活环境。可使用复方硼砂含漱液等进行漱口,每天3-4次,起到清洁、消炎的作用。同时配合服用清热利咽的中成药,缓解咽喉不适。

3、右侧咽喉部溃疡:可能是进食了过烫、过硬的食物,对右侧咽喉部黏膜造成物理性损伤,或者是身体缺乏维生素(如维生素B族、维生素C等)、自身免疫力低下等因素,导致黏膜破损后形成溃疡。溃疡面受到口水的刺激,尤其是咽口水时,会引发疼痛,疼痛程度因人而异,有的疼痛较为明显,还可能伴有口臭等情况。饮食上要选择软烂、温和的食物,像米粥、软面条等,避免再次刺激右侧咽喉部。可遵医嘱局部使用促进溃疡愈合的药物,补充相应的维生素也有助于黏膜修复,若疼痛明显,可遵医嘱服用止痛药物缓解症状。

4、右侧茎突过长综合征:右侧茎突过长,其长度超出正常范围,或者茎突的方位、形态异常等情况,在吞咽、转头等动作时,过长的茎突会刺激到周围的血管、神经以及咽喉部黏膜等组织,引起疼痛,咽口水时这种刺激也会随之出现,疼痛多为刺痛或牵拉痛,并且可能会向耳部、颈部等部位放射,还可能伴有咽部异物感、吞咽梗阻感等症状,一般通过影像学检查(如茎突侧位X线片等)可帮助诊断。对于症状较轻、不影响生活的情况,可先采取保守治疗,比如尽量避免过度吞咽、转头等诱发疼痛的动作,遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛症状。但如果症状严重,保守治疗无效,就需要考虑手术治疗,通过手术截短过长的茎突,解除其对周围组织的刺激,改善疼痛等症状。

喉咙右侧疼痛一咽口水就疼,需要结合具体的伴随症状、病史等情况进行综合判断。若疼痛持续不缓解或者加重,建议及时就医。

缓解喉咙疼痛的日常方法

  • 多喝水,建议饮用温开水、蜂蜜水等,水能够滋润咽喉黏膜,减轻黏膜的干燥和疼痛感,从而缓解疼痛,每天可适量多饮,保持咽喉处于相对湿润的状态。饮食上尽量选择清淡、软糯且富含维生素的食物,像梨、银耳、百合等,这些食物有润肺止咳、缓解咽喉疼痛的功效,可煮成汤羹食用,既能补充营养,又有助于缓解疼痛症状。
  • 注意休息,避免过度劳累和用嗓,让咽喉有足够的休息时间,因为身体状态不佳、过度劳累时可能会使症状加重。可以尝试通过深呼吸、放松喉部肌肉等方式来缓解疼痛冲动,比如慢慢地吸气,然后缓缓呼气,重复几次,放松身心,有时候能在一定程度上减轻疼痛频率,提高生活的舒适度。
2024-12-09
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