多囊通常指的是多囊卵巢综合征,是一种常见的妇科内分泌疾病,主要特征为持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗。这种病症会影响女性的内分泌系统、生殖系统以及代谢功能,对女性健康产生多方面影响,表现为月经失调、多毛、肥胖等。

1、月经失调:多数患者会出现月经周期延长,原本规律的月经可能从每月一次变为数月一次,出现月经稀发的情况;还有部分患者会出现闭经,长时间不来月经。少数患者则表现为月经周期缩短、经期延长、经量时多时少等不规则出血。月经失调主要是因为内分泌紊乱,影响卵巢正常排卵和激素分泌,导致子宫内膜生长和脱落异常。
2、多毛:由于体内雄激素水平升高,刺激身体毛发过度生长,出现多毛症状。多毛现象主要体现在面部、下巴、胸部、腹部、大腿内侧等部位,毛发浓密、增粗,呈现男性化分布特征。比如,原本纤细的唇毛变得明显,甚至长出类似胡须的毛发;腹部会出现一条从肚脐延伸至耻骨联合的毛发线。
3、肥胖:约半数以上的多囊卵巢综合征患者会出现肥胖症状,多表现为腹型肥胖,也就是脂肪主要堆积在腹部。肥胖的发生与胰岛素抵抗、代谢紊乱有关。胰岛素抵抗会使身体对胰岛素的敏感性降低,导致血糖升高,身体为了调节血糖,会分泌更多胰岛素,进而促使脂肪合成增加,最终导致体重上升。
4、皮肤问题:高水平的雄激素会刺激皮脂腺分泌旺盛,导致皮肤油脂增多,进而引发一系列皮肤问题。最常见的是痤疮,多分布在面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位,表现为粉刺、丘疹、脓疱等,严重影响皮肤美观。
5、不孕:多囊卵巢综合征患者卵巢内存在多个小卵泡,但这些卵泡往往难以发育成熟并排卵,导致排卵障碍。没有成熟卵子排出,就无法与精子结合形成受精卵,从而影响受孕。而且,即使成功受孕,由于体内激素水平异常和子宫内环境不稳定,也容易出现流产等情况。
此外,部分多囊卵巢综合征患者可能出现睡眠呼吸暂停综合征。这是因为肥胖、内分泌紊乱等因素导致上呼吸道周围脂肪堆积,气道狭窄,在睡眠过程中容易出现呼吸暂停或通气不足的情况。睡眠呼吸暂停会导致夜间缺氧,影响睡眠质量,长期如此还可能引发高血压、心脏病等心血管疾病,对身体健康造成严重威胁。
多囊卵巢综合征的检查项目
- 妇科超声检查,通过超声可以清晰观察卵巢形态。多囊卵巢综合征患者的卵巢通常呈多囊样改变,可见多个小卵泡,且卵巢体积增大。激素六项检查也至关重要,能检测血清中睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素等激素水平。多囊卵巢综合征患者一般会出现睾酮升高,黄体生成素与卵泡刺激素比值异常升高等情况。
- 此外,还会进行血糖、胰岛素、血脂等代谢指标检测,因为患者常伴有胰岛素抵抗和代谢紊乱,检测这些指标可了解患者的代谢状况,辅助诊断。对于疑似患者,还可进行口服葡萄糖耐量试验,进一步评估胰岛素功能和血糖调节能力,判断是否存在糖代谢异常,为全面诊断提供依据。

