声带有息肉不一定必须手术，应根据患者的具体病情、息肉的大小、症状严重程度多方面因素进行综合考虑。当声带息肉较小且无明显症状时，可以选择保守治疗，如果声带息肉体积较大，且出现了声音嘶哑等症状，需要进行手术。
- 声带息肉是一种发生于声带部位的良性病变，其形成原因可能与长期过度用声、上呼吸道感染、过度吸烟以及变态反应等多种因素有关。声带息肉的症状主要包括声音嘶哑、发音疲劳等，严重时甚至可能引发呼吸困难和喘鸣。
- 对于声带息肉的治疗，手术并非唯一选择，也并非必须。当声带息肉较小且无明显症状时，患者可以通过加强护理、避免过度用声、服用消炎药物和声带保护剂等方法进行保守治疗，以控制病情发展。雾化吸入等治疗方法也有助于减轻喉部炎症和水肿，缓解声音嘶哑等症状。
- 但是，如果声带息肉体积较大，导致患者出现严重的声音嘶哑、发音疲劳等症状，甚至影响到呼吸功能时，手术治疗则成为必要的选择。手术可以通过内镜下或显微喉镜下进行，精确切除息肉组织，以改善患者的发声 功能和呼吸功能。
在决定治疗方案时，患者应积极与医生沟通，听取专业建议，并在医生的指导下进行科学合理的治疗。同时，患者也应注意加强护理、避免过度用声等，以促进病情的恢复和防止复发。