有来医生有来医生
有来医生

深部静脉血栓形成的主要原因是

韩宗霖血管外科副主任医师
山东省立医院三甲复旦榜 A++

深部静脉血栓是血液在深部静脉内不正常凝结引起的病症,严重时可危及生命。其成因复杂,涉及多方面因素,如长时间制动、肥胖等。了解这些原因,对预防和治疗深部静脉血栓具有关键作用。

1、长时间制动:长时间卧床、久坐不动,如长途飞行、乘车时保持固定姿势,下肢肌肉活动减少,无法有效促进静脉血液回流,导致静脉血流缓慢。血液在静脉内瘀滞,血小板和凝血因子容易聚集,增加了血栓形成的风险。

2、肥胖:肥胖人群体内脂肪堆积,血液中血脂含量升高,血液黏稠度增加。这种状态下血液流动阻力增大,流速减慢,且血小板的活性也可能增强,使得血液更容易在深部静脉内凝结成血栓。

3、血管内皮损伤:外科手术、外伤、静脉穿刺等操作,会直接损伤静脉血管内皮。血管内皮受损后,内皮下的胶原纤维暴露,引发血小板黏附、聚集,启动凝血系统,从而促使血栓形成。

4、血液高凝状态:孕期女性身体激素水平改变,血液中凝血因子增加,抗凝物质减少,使血液处于高凝状态。且肿瘤患者体内肿瘤细胞会释放促凝物质,也会导致血液高凝,更易形成深部静脉血栓。

5、慢性疾病:患有心脏病、糖尿病、高血压等慢性疾病,会影响血管壁的正常功能和血液的流变学特性。这些疾病导致血管内皮细胞受损、血管痉挛、血液黏稠度增加,共同作用促使深部静脉血栓形成。

日常生活中要避免长时间久坐或卧床,定时起身活动,促进血液循环。进行手术或有外伤时,要严格遵循医嘱,做好预防措施。有慢性疾病者应积极治疗,控制病情发展。孕期女性和肥胖人群要关注自身健康,定期体检,降低深部静脉血栓形成的风险。

深部静脉血栓形成如何治疗

  • 抗凝治疗:遵医嘱使用抗凝药物,抑制血液凝固,阻止血栓进一步发展。患者需严格控制药物剂量,定期监测凝血指标,依据结果调整用药,确保抗凝效果的同时避免出血风险。
  • 溶栓治疗:在发病早期,对于符合溶栓指征的患者,遵医嘱采用溶栓药物,溶解血栓,恢复静脉血流。但溶栓有出血风险,需严格评估患者身体状况,权衡利弊后实施。
  • 手术治疗:对于病情严重、抗凝和溶栓治疗效果不佳的患者,可考虑手术取栓。通过外科手术直接取出静脉内血栓,快速解除血管阻塞,恢复静脉通畅,改善血液循环。
2025-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医