肺结节出现毛刺状时，恶性的几率相对较大。从医学角度来看，肺结节周围的毛刺状表现，是由于肿瘤细胞向周围组织浸润生长，刺激周围的肺间质，导致纤维组织增生并向结节聚集形成。恶性肿瘤细胞具有较强的侵袭性，其突破结节的边界，向周边正常肺组织伸展，在影像学上呈现出毛刺状外观。
- 相较于良性结节，良性结节多由炎症、感染等因素引起，其生长方式相对局限，周围组织反应较为均匀，一般不会出现明显的毛刺。比如炎性结节，是机体对炎症刺激的一种反应性增生，边界相对清晰、光滑，周围组织主要表现为水肿或少量纤维组织包裹，不会像恶性结节那样呈现出浸润性生长导致的毛刺。
- 从肿瘤的生物学行为分析，恶性肿瘤细胞不断增殖，在生长过程中需要获取更多的营养物质，这促使肿瘤周边新生血管生成。这些新生血管不规则且向四周延伸，同时肿瘤细胞沿着这些血管和支气管周围间隙蔓延，进一步加重了对周围组织的侵犯，从而在影像学上表现为结节边缘的毛刺状。这种由肿瘤生物学特性导致的浸润性生长模式，是肺结节毛刺状与恶性几率关联的重要原因。
需要注意的是，肺结节的毛刺状表现只是判断其良恶性的一个重要影像学特征，并非绝对标准。还需要综合考虑结节的大小、密度、形态以及患者的年龄、吸烟史、家族史等多方面因素，才能更准确地评估其恶性可能性。若发现肺结节呈毛刺状，患者应及时进一步检查明确性质。
发现肺结节毛刺状患者的应对建议
1、配合检查诊断：发现结节有毛刺，别怕麻烦，配合医生。按时做增强CT、PET-CT等，必要时穿刺活检。全面检查明确结节性质，为后续治疗提供依据。
2、调整生活习惯：日常戒烟，远离二手烟，减少肺部刺激。雾霾天戴口罩，多吃润肺食物，像梨、百合。规律作息，适当运动，增强肺部抵抗力。
3、保持良好心态：得知结节情况，别焦虑恐慌，不良情绪影响健康。多和家人沟通，或找心理医生疏导。乐观心态利于应对疾病，积极配合治疗。