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贫血的治疗方法有哪些

龚明血液科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,临床上常以血红蛋白浓度来诊断。贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血,不同类型对应不同治疗方法。

1、缺铁性贫血:因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多,导致体内铁缺乏,影响血红蛋白合成。治疗时需补充铁剂,促进血红蛋白合成;同时调整饮食,增加富含铁的食物摄入,去除导致缺铁的病因,如治疗慢性失血疾病等。

2、巨幼细胞贫血:主要由缺乏维生素B12或叶酸引起,致使细胞DNA合成障碍。治疗需补充维生素B12和叶酸,改善细胞代谢,促进红细胞成熟。同时调整饮食结构,保证维生素和叶酸的充足摄入。

3、再生障碍性贫血:因骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。治疗可使用免疫抑制剂抑制异常免疫反应,促进造血功能恢复;也可进行造血干细胞移植,重建正常造血和免疫系统;还会使用促造血药物辅助治疗。

4、溶血性贫血:红细胞遭到破坏,寿命缩短,超出骨髓造血代偿能力而发生的贫血。治疗时需去除诱因,如停止接触诱发溶血的药物等;使用糖皮质激素或免疫抑制剂抑制免疫反应,减少红细胞破坏;严重时可进行输血治疗,必要时切除脾脏。

若贫血未得到及时有效的治疗,组织器官长期处于缺氧状态,会对身体多个系统造成严重影响。神经系统方面,患者会出现头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状,严重影响生活质量和工作学习能力。心血管系统为了维持机体的氧供,会代偿性地加快心率,长期如此会增加心脏负担,导致心脏扩大,甚至引发心力衰竭,危及生命。

预防贫血的措施

  • 在日常饮食中,应保证摄入富含铁、和叶酸的食物。如瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等,其中血红素铁比非血红素铁更易被人体吸收,所以适当增加瘦肉和动物肝脏的摄入对预防缺铁性贫血有益。
  • 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,由于对营养物质的需求增加,更要注意营养补充。孕妇在孕期要定期进行产检,监测血常规,及时发现和纠正贫血。从事特殊职业,如接触有毒有害物质的人员,要加强劳动保护,避免因职业因素导致贫血。
2025-04-23
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