呼吸机通过提供氧气支持、机械通气、调整呼吸参数、吸痰等多种功能,显著改善了重症和呼吸困难患者的治疗效果。使用呼吸机必须在专业医疗人员指导下进行,并根据患者的具体病情动态调整参数,以确保安全有效地使用。
1、提供氧气支持:
- 高浓度氧气供给:呼吸机能够为患者提供高浓度的氧气,尤其对于严重缺氧的患者,如急性呼吸窘迫综合征和慢性阻塞性肺疾病患者,通过呼吸机可以迅速改善血氧饱和度,确保身体各组织获得充足氧气,以维持正常功能。
- 纠正低氧血症:提高吸入空气中的氧气浓度可以增加肺泡内氧气含量,促进氧气向血液中弥散,从而有效纠正低氧血症。
2、机械通气:
- 替代自主呼吸:在重症监护和急救中,机械通气是呼吸机的重要功能之一。通过设定的呼吸频率和潮气量,呼吸机可以替代患者自主呼吸,确保有效的气体交换。这适用于自主呼吸不足或自主呼吸失败的患者,如重症肺炎、呼吸衰竭和多器官功能衰竭等。
3、调整呼吸频率和压力:
- 个性化参数设置:呼吸机可以根据患者的病情,调整呼吸频率和压力,确保呼吸模式最适合患者的生理需求。这对于气道阻塞、肺顺应性变化和呼吸驱动力不足的患者尤为重要。
- 优化通气效率:通过正确的参数设置,呼吸机可以减轻病理性呼吸负担,防止肺损伤,提高通气效率。
4、吸痰功能:
- 保持呼吸道通畅:对于重症患者或长期卧床的患者,呼吸道分泌物积聚容易导致气道阻塞,影响通气和氧合,甚至导致感染。呼吸机的吸痰功能可以通过负压将呼吸道分泌物吸出,保持呼吸道通畅,预防并发症发生。
5、监测呼吸状况:
- 实时监测参数:呼吸机配备多种传感器和监测装置,可实时监测患者的呼吸状况,包括呼吸频率、潮气量、气道压力、氧饱和度等参数。数据监测可通过呼吸机内置的显示屏显示,也可以连接中央监护系统,进行远程监测。
此外,使用呼吸机可减少呼吸做功,降低因呼吸肌疲劳导致的肺损伤风险,对于急性呼吸窘迫综合征等引起严重呼吸功能障碍的情况尤为适用。呼吸机也能够帮助医生控制患者的呼吸频率和潮气量,便于临床医生对患者呼吸状态进行监测和管理,有利于重症监护病房中复杂病例的诊治。

