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如何查不孕不育

李赛姣生殖医学中心主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

面对不孕不育的问题,首先要明确的是,这通常涉及到男性、女性双方的健康状况。为了有效诊断不孕不育的原因,可以从女性生殖系统检查、男性生殖系统检查、免疫学检查等方面着手。

1、女性生殖系统检查:包括超声波监测排卵情况、子宫输卵管造影(HSG)以评估输卵管通畅性、内分泌功能检测如血液中雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、泌乳素、孕酮水平等。此外,必要时宫腹腔镜检查可以帮助发现子宫内膜异位症或其他结构异常。

2、男性生殖系统检查:主要包括精液分析来评估精子数量、活力和形态;睾丸超声可以检查是否存在物理障碍或病变;血液测试用于评估激素水平如FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)及睾酮水平。

3、免疫学检查:当怀疑存在免疫因素导致的不孕不育时,可以进行自身免疫性抗体检测。这些抗体可能会影响精子的功能或胚胎着床过程,导致着床障碍或流产。

4、遗传学筛查:对于反复流产或有家族遗传病史的夫妇来说,染色体分析和基因检测是非常重要的。它们有助于识别可能导致生育问题的遗传异常,如染色体平衡易位、倒位等。

针对不同个体的具体情况进行个性化的检查方案设计。早期发现问题并采取适当的干预措施,不仅能够提高自然受孕的机会,也为后续辅助生殖技术的应用提供了科学依据。

不孕不育怎么治

  • 治疗不孕不育首先依赖于准确的诊断结果,根据具体原因制定相应的治疗策略。对于女性而言,如果是因为排卵障碍引起的不孕,可以通过药物疗法来促进排卵。
  • 对于子宫内膜异位症患者,手术可能是必要的选择,旨在移除异位组织并恢复正常的解剖结构。输卵管堵塞则可能需要通过腹腔镜手术尝试修复或者直接采用辅助生殖技术如IVF(体外受精)。
  • 男性方面,如果是由于精子质量问题造成的不孕,改善生活方式如戒烟限酒、增加运动量、避免接触有害物质等措施可以有所帮助。在某些情况下,使用抗氧化剂也能改善精子质量。对于严重的少弱精子症或无精子症,ICSI(单精子注射)是一种有效的治疗方法,可以直接将单一精子注入卵子中完成受精过程。
2025-04-30
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