对于上下智齿只拔下面是否可行的问题，答案通常是否定的。在大多数情况下，如果下面的智齿需要拔除，建议同时考虑拔除上面的智齿，以避免潜在的问题和并发症。
- 智齿是人类口腔中的第三磨牙，通常在17-25岁生长。由于现代人类的颌骨相较于祖先较小，智齿的萌出空间常常不足，导致许多人的智齿无法正常生长或完全萌出。智齿可能会引发疼痛、感染、牙齿排列不齐等问题，甚至可能对其他牙齿构成威胁。
- 当决定拔除下面的智齿时，如果不同时拔除上面的智齿，可能会带来一系列问题。上面的智齿失去了对颌的牙齿，会失去其咬合功能，也就失去了其存在的意义。没有对颌牙齿的阻挡，上面的智齿可能会不断向下生长，可能会咬到下颌的牙龈，引起下颌牙龈的创伤性溃疡，对患者造成一定的疼痛。单独留下上面的智齿，食物容易嵌塞在智齿与前面牙齿之间的牙缝内，长时间的食物嵌塞会导致牙齿发生龋坏。
- 如果上面的智齿完全埋在骨头里，不能正常萌出，且没有对下颌牙齿或周围组织造成不良影响，只拔除下面的智齿而不拔上面的智齿可能是可行的，但这种情况需要由专业牙医进行全面的检查和评估后才能确定。
为了避免潜在的问题和并发症，建议在拔除下面的智齿时，考虑拔除上面的智齿，不仅可以避免上面智齿因失去对颌牙齿而带来的问题，还可以减少食物嵌塞和牙齿龋坏的风险。当然，具体的拔除方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
上下智齿需要注意什么
1、生长情况监测：智齿的生长情况因人而异，有的人智齿能顺利长出，而有的人则可能出现阻生、埋伏等情况。建议定期进行口腔检查，及时了解智齿的生长状态。
2、疼痛与炎症处理：智齿生长过程中可能引发疼痛、肿胀、发炎等症状，一旦出现这些症状，应及时就医，避免炎症扩散，影响其他牙齿的健康。
3、口腔卫生维护：智齿位置较为隐蔽，容易积聚食物残渣和细菌，增加患龋齿和牙周病的风险。日常需注意口腔卫生，使用牙线、漱口水等工具辅助清洁智齿区域。
4、拔除时机选择：对于无法正常生长、反复发炎或对其他牙齿造成挤压的智齿，应考虑及时拔除，拔除智齿的最佳时机应根据个人情况和医生建议来确定。
5、术后护理：拔除智齿后，需注意口腔卫生，避免感染；遵循医嘱服用抗生素和止痛药；饮食以软食为主，避免刺激伤口。