六味地黄丸和杞菊地黄丸的区别，通常包括药物成分不同、主治功效不同、适应证不同、不良反应不同，以及方剂出处不同。
1、药物成分不同
六味地黄丸由熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成，杞菊地黄丸由枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成；
2、主治功效不同
六味地黄丸以六味药合用，有三味补药、三味泻药，整体还是以补为主，具有滋补肝肾的功效。杞菊地黄丸在六味地黄丸的基础上加用了枸杞、菊花，具有滋肾养肝明目的功效；
3、适应证不同
六味地黄丸适用于肝肾阴虚证，主要表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、盗汗、遗精、消渴、骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、牙齿动摇、足跟作痛、小便淋沥，舌红少苔，脉沉细数。杞菊地黄丸因为加入了枸杞、菊花两味药，相对来说更适用于肝肾阴虚证中出现两目昏花、视物模糊，或者眼睛干涩、迎风流泪的人群；
4、禁忌人群不同
六味地黄丸的禁忌人群主要是对其六味药过敏的人群，以及感冒发热的病人，而杞菊地黄丸的禁忌人群是对其八味药过敏的人群和感冒发热的病人；
5、方剂出处不同
六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，杞菊地黄丸出自《麻疹全书》。
此外，六味地黄丸和杞菊地黄丸的不良反应也存在一定的差异，所以即使两种药物比较相似，还是建议在专业中医科医生的指导下，辨证使用这两种药物。