小孩牙痛不能乱吃药，因为导致牙痛的原因比较多，例如换牙、龋齿、牙外伤、牙髓炎、牙周炎、根尖周炎等，根据具体原因进行治疗才能达到较好的效果。
1、换牙
大部分小孩换牙时没有疼痛感，小部分小孩乳牙滞留，导致恒牙无法正常萌出，可能会出现牙痛，可以到医院将滞留的乳牙拔除，恒牙正常萌出后疼痛可消失。
2、龋齿
小孩喜欢进食高糖食物，而且刷牙刷不干净，因此容易出现龋齿，食物残渣进入龋洞容易导致牙痛，不建议使用药物止痛，而是需要由医生进行去腐充填治疗。
3、牙外伤
小孩比较好动，容易出现牙外伤，导致牙痛，如果牙齿没有折裂，可以使用牙周夹板进行固定，同时遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。如果牙齿折裂，则需要进行根管治疗。
4、牙髓炎
如果龋齿长时间不治疗，可能诱发牙髓炎，表现为剧烈牙疼，此种疼痛使用药物治疗效果不好，需要进行根管治疗，牙髓腔压力减小、炎症消退之后，疼痛可逐渐消失。
5、牙周炎
小孩不爱刷牙或者刷牙方法不对，容易导致牙周炎，从而导致牙痛，需要进行牙周袋冲洗、牙周洁治，炎症较为明显时可遵医嘱使用阿莫西林。
6、根尖周炎
细菌感染根尖周部位，可导致根尖周炎，从而诱发牙痛，需要进行根管治疗，有脓肿形成时需要切开排脓。
小孩牙痛的原因较多，处理方法各有不同，家长不能够自行购买和使用药物，以免药不对症，有时还可能会出现药物副作用。家长要及时带小孩到医院的口腔科或者儿童口腔科就诊和治疗，教会小孩采用圆弧刷牙法，早晚刷牙，每次3分钟。平时少吃高糖食物，多喝水，多进食新鲜的蔬菜和水果。