杵状指又称鼓槌指，是指手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大的一种表现。判断是否为杵状指，可从外观形态观察、触摸感知判断等方面入手。
1、外观形态观察：
- 末端指节形态：正常手指从根部到指尖逐渐变细，而杵状指的末端指节明显增宽、增厚。观察手指末端，可见其形态变得较为圆润、饱满，类似棒槌状。对比双手各手指，若发现某一指节或多个指节出现这种异常增宽增厚现象，需警惕杵状指可能。例如，从侧面看，正常手指末端指节与中间指节过渡自然，而杵状指的末端指节与中间指节之间的界限不那么分明，呈现出一种整体膨大的外观。
- 指甲变化：杵状指患者的指甲也会有明显变化。指甲从根部开始逐渐向上隆起，与手指末端皮肤所形成的角度增大。正常情况下，指甲与手指皮肤的夹角约为160°，而杵状指时，这个夹角可增大至180°甚至更大，指甲看起来像鹦鹉嘴状。同时，指甲可能变得粗糙、失去光泽，部分患者指甲下还可能出现轻度的软组织肿胀。
2、触摸感知判断：
- 质地变化：通过触摸手指末端，可感知其质地变化。正常手指末端质地相对较软且富有弹性，而杵状指的末端由于组织增生、肥厚，触摸时会感觉质地较硬，弹性降低。在触摸过程中，能明显感觉到手指末端的饱满感和坚实感，与正常手指有显著差异。
- 温度及其他感觉：部分杵状指患者，手指末端可能会有温度稍高的感觉。同时，有些患者可能会伴有轻微的麻木、胀痛等不适感觉，但并非所有患者都会出现这些感觉异常。若在触摸手指末端时，患者诉说有这些异常感觉，也可为判断杵状指提供参考。
从医学角度来看，杵状指的出现往往与多种疾病相关，如呼吸系统疾病中的肺癌、慢性阻塞性肺疾病，心血管系统疾病中的发绀型先天性心脏病，以及消化系统疾病中的肝硬化等。对杵状指的准确判断，有助于医生及时发现潜在疾病，为后续的诊断和治疗提供重要线索。
发现杵状指后的应对方法
- 一旦发现手指或足趾出现杵状指表现，应立即前往医院就诊。向医生详细描述杵状指出现的时间、进展情况，是否伴有其他不适症状，如咳嗽、呼吸困难、心慌、腹痛等。医生通常会进行全面的体格检查，重点检查心肺、腹部等重要脏器。
- 还会安排一系列辅助检查，如胸部X线、胸部CT，排查肺部疾病；心脏超声检查心脏结构和功能；肝功能检查、腹部超声等评估消化系统情况。通过这些检查，明确杵状指的病因，以便制定针对性治疗方案。
- 若经检查明确病因，患者要严格按照医嘱进行治疗。如果是疾病导致的杵状指，如肺癌，需根据病情选择手术、化疗、放疗等治疗方案；对于慢性阻塞性肺疾病，可能需要使用支气管扩张剂等药物治疗。