小儿佝偻病的早期症状多样且需引起家长高度重视，这些症状不仅反映了儿童体内维生素D及钙磷代谢的异常，还可能对儿童的生长发育造成长远影响，表现为神经兴奋性增高等现象。
1、神经兴奋性增高
- 易激惹与烦躁不安：小儿佝偻病初期，患儿常表现出易激惹、烦躁不安等非特异性症状。这些症状虽轻微，但频繁发生，应视为佝偻病的早期信号之一。主要是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，引起神经肌肉兴奋性增高所致。
- 多汗：患儿常有多汗现象，尤其是头部，因汗液刺激头皮而摇头擦枕，久而久之可导致枕秃形成。此阶段虽无明显骨骼改变，但持续的头部摩擦可能增加皮肤感染风险。
2、睡眠障碍
- 佝偻病患儿常出现睡眠不宁、入睡困难及夜间啼哭等症状。不仅影响患儿自身的睡眠质量，还可能对家长的休息造成干扰。
3、骨骼及发育异常
- 骨骼软化与畸形：随着病情发展，患儿可出现颅骨软化、方颅、肋缘外翻、肋骨串珠等骨骼异常表现。不仅影响外观，还可能对患儿的正常生理功能造成一定影响。在严重病例中，还可见下肢骨骼明显异常，如O型腿或X型腿等。
- 生长发育迟缓：佝偻病患儿往往存在生长发育迟缓的问题，表现为身高和体重低于同龄儿童、出牙时间晚、走路时间晚等。这些症状与维生素D缺乏导致的钙磷代谢障碍密切相关，影响骨骼的正常生长发育。
日常应确保儿童每日获得充足的维生素D，家长可通过晒太阳、食物补充或服用维生素D制剂等方式实现。保证儿童饮食的均衡与多样化，摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，有助于维持骨骼的健康发育。还应定期带儿童进行体检和佝偻病相关指标的筛查，以便及时发现并干预潜在的健康问题。