红霉素软膏属于抗生素类外用药，主要成分是红霉素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，常用于治疗皮肤感染，如毛囊炎、小面积烧伤后感染。晒伤本身是紫外线引起的皮肤炎症反应，是否使用红霉素软膏需根据晒伤阶段和症状综合判断，轻度晒伤无需使用；若晒伤后皮肤破损继发细菌感染，可短期使用预防或控制感染。
1、 轻度晒伤：
轻度晒伤的炎症由紫外线直接损伤皮肤细胞引发，表现为血管扩张、神经末梢敏感，核心治疗目标是抗炎、舒缓。红霉素软膏无抗炎作用，其基质可能堵塞毛孔，加重皮肤闷热感；若皮肤屏障未破损，外用抗生素无明确意义，反而可能因药物残留引发接触性皮炎，表现为用药部位红斑、瘙痒。
2、 中度晒伤：
中度晒伤若水疱直径＞0.5cm或位于摩擦部位，可能因摩擦破裂，暴露真皮层，此时皮肤屏障功能丧失，易滋生细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌。若破裂后出现渗液增多、局部温度升高、疼痛加重，提示细菌感染，可清洁皮肤后薄涂红霉素软膏，利用其抗菌作用抑制病原菌繁殖。
3、 重度晒伤：
重度晒伤，如Ⅱ度烧伤样改变，表现为皮肤大面积水疱融合、表皮剥脱，露出鲜红色创面、剧烈疼痛，可能伴发热、头痛等全身症状。此时皮肤屏障完全破坏，体液大量丢失，易引发电解质紊乱，需立即用干净湿纱布，生理盐水浸湿，覆盖创面，避免使用任何外用药物，包括红霉素软膏，其油性基质可能阻碍创面引流，同时尽快就医。
晒伤后48小时内是急救关键期，首要措施是冷敷降温；若皮肤完整，可涂抹含芦荟、洋甘菊成分的凝胶；若出现水疱，切勿自行挑破，小水疱可自然吸收，大水疱需就医用无菌注射器抽吸；使用红霉素软膏前需清洁双手及患处，具体用药需在医生的指导下进行。
晒伤后如何正确护理皮肤？
- 冷敷降温：优先使用冷藏的医用冷敷贴或冷水浸湿的毛巾，避免使用冰袋直接敷于皮肤；若晒伤面积大，可进行冷水浴，浴后用干净毛巾轻拍吸干水分，勿用力擦拭。
- 保湿修复：冷敷后需立即涂抹保湿霜，优先选择含神经酰胺、泛醇、透明质酸的乳液或霜剂；避免使用含酒精、水杨酸、果酸的护肤品，可能刺激损伤皮肤。
- 严格防晒：晒伤后皮肤对紫外线更敏感，需严格避免日晒，外出时必须穿戴防晒衣、宽檐帽、太阳镜；若必须暴露于阳光下，需提前30分钟涂抹物理防晒霜；晒伤恢复期仍需注意防晒，防止色素沉着形成。