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败血症,菌血症,毒血症,脓毒血症

林潮双感染性疾病科主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

败血症、菌血症、毒血症和脓毒血症是临床上常见的几种全身感染类型,各自具有不同的特点和临床表现,治疗措施也可能存在差异。

1、败血症:败血症是由致病菌侵入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。通常表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾肿大、感染性休克以及迁徙性病灶等。败血症病情严重,预后差,易在人体抵抗力降低的情况下发生。治疗败血症主要以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。其治疗周期通常为7-14天,治愈率可达90%。

2、菌血症:菌血症是指致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂地通过血液循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。菌血症的症状可能包括高热、头痛、头晕、恶心、呕吐以及意识障碍等。菌血症的预后取决于迅速而彻底的查明感染源以及原有的疾病及其伴随的功能障碍等情况。治疗菌血症需要立即针对感染菌进行抗生素治疗,并在必要时进行手术治疗。

3、毒血症:毒血症是指病原微生物侵入局部组织并生长繁殖,病原菌不进入血液,但产生大量外毒素进入血液循环,引起高热、畏寒、头痛、心慌、胸闷等严重毒血症症状的全身感染综合征。毒血症的病情复杂多样,常伴有并发症如中毒性心肌炎、肾功能衰竭等,治疗周期可长达一周至数月不等。治疗毒血症需要针对病原菌进行抗感染治疗,并密切观察患者的病情变化。

4、脓毒血症:脓毒血症是由感染引起的生理学、病理学以及生物化学异常的临床综合征,常由各种病原微生物如细菌、病毒等侵入血液循环,并在其中生长繁殖,产生大量毒素所导致。脓毒血症的临床症状包括寒战、高热、恶心、呕吐、头晕、头痛等,严重时可导致多器官功能障碍和/或组织灌注不足,甚至休克和死亡。治疗脓毒血症需要早期识别并积极治疗,包括抗感染治疗、支持治疗以及针对并发症的治疗等。

如果出现了相关临床症状,建议及时就医,明确是败血症、菌血症、毒血症和脓毒血症哪一种疾病,以便于医生需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。

2024-08-28
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