缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,主要由体内铁储备不足导致血红蛋白合成减少所引起。为了准确诊断缺铁性贫血,通常需要进行一系列的检查。缺铁性贫血检查方法包括血常规检查、血清铁及铁蛋白测定、骨髓象检查等。

1、血常规检查:血常规检查是诊断贫血的基础,通过观察血液中的红细胞数量、血红蛋白浓度等指标,可以初步判断是否存在贫血及其类型。在缺铁性贫血中,血常规检查常表现为小细胞低色素性贫血,即红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均血红蛋白浓度均低于正常值。
2、血清铁及铁蛋白测定:血清铁和铁蛋白的测定对于评估体内铁储备情况至关重要。血清铁水平低于正常值,而总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,以及血清铁蛋白降低,均提示体内铁储备不足。这些指标的变化有助于确诊缺铁性贫血。
3、骨髓象检查:骨髓是造血的主要场所,通过骨髓穿刺涂片检查可以观察红细胞的增生情况。在缺铁性贫血中,骨髓象检查常表现为骨髓增生活跃,以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常。红系中以中晚幼红细胞为主,体积小、血红蛋白形成不良,呈核老浆幼的现象。
4、其他相关检查:根据患者的具体情况,医生还可能建议进行其他相关检查,如尿常规、便常规、肝肾功能检查等,以排除其他可能导致贫血的疾病。
除了上述实验室检查外,还需要进一步查找导致缺铁性贫血的原因。这包括询问患者的饮食习惯、月经情况、是否有慢性失血等。对于疑似消化道隐匿性失血的患者,可能需要进行胃肠镜或腹部CT等影像学检查,以明确失血部位或是否存在肿瘤等潜在病因。一旦确诊,应及时采取治疗措施,包括补充铁剂、调整饮食习惯、治疗原发病因等。患者也应注意定期复查血常规和铁代谢指标,以监测病情变化和治疗效果。

