儿童肾脏疾病症状多样,由于儿童表述能力有限,早期症状易被忽视,如尿液异常等。了解常见症状有助于家长及时察觉异常,为早期诊断和治疗争取时间,对改善儿童肾脏疾病预后非常重要。

1、尿液异常:
部分患儿会出现尿量异常,如少尿或无尿,这表明肾脏滤过功能下降,无法正常生成尿液;也有患儿表现为多尿,肾脏浓缩功能受损,不能有效重吸收水分。尿液颜色改变,如呈洗肉水样、浓茶色,提示可能存在血尿;尿液中泡沫增多且不易消散,往往意味着尿蛋白含量升高,肾脏对蛋白质的重吸收功能出现障碍 。
2、水肿:
肾脏疾病导致体内水钠代谢失衡,过多水分积聚在组织间隙,引发水肿。水肿常先出现在眼睑、颜面等部位,晨起时较为明显,之后逐渐蔓延至下肢,严重者可出现全身性水肿,皮肤按压后会出现凹陷。水肿程度与肾脏疾病的严重程度相关,若不及时干预,持续的水肿会加重肾脏负担,影响肾脏血液循环,进一步损害肾脏功能。
3、高血压:
肾脏具有调节血压的重要功能,当肾脏发生病变时,肾素-血管紧张素系统被激活,导致血压升高。儿童高血压症状可能不典型,年龄稍大的儿童可能诉说头痛、头晕、视物模糊;年龄较小的儿童则表现为烦躁不安、哭闹不止、精神萎靡。持续的高血压会对心脏、大脑等重要器官造成损害,同时也会进一步加重肾脏损伤,形成恶性循环。
4、生长发育迟缓:
慢性肾脏疾病会影响儿童的生长发育,肾脏功能受损后,体内毒素排泄障碍,营养物质代谢紊乱,影响钙、磷等矿物质的吸收和利用,导致骨骼发育异常。肾脏分泌的促红细胞生成素减少,会引发贫血,影响身体各器官的正常功能。长期处于这种状态下,儿童身高、体重增长缓慢,与同龄儿童相比,生长发育明显滞后。
5、胃肠道症状:
肾脏疾病导致体内毒素堆积,刺激胃肠道黏膜,引发一系列胃肠道症状。患儿常出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量明显减少;还可能伴有恶心、呕吐,严重时影响营养摄入和生长发育。部分患儿会出现腹痛、腹泻,这是由于胃肠道功能紊乱,消化吸收能力下降所致。这些胃肠道症状会进一步加重患儿的身体负担,影响疾病恢复。
上述症状相互关联,反映出肾脏功能受损后的多种病理生理变化。家长需密切关注儿童日常身体状况,一旦发现上述异常,应及时就医检查,以便早期诊断和治疗,避免肾脏疾病对儿童健康造成更严重的损害。
儿童肾脏疾病应就诊哪些科室
儿科:儿科医生具备儿童常见疾病的诊疗知识和经验,能够对患儿进行全面的初步评估。通过详细询问病史、症状表现,结合体格检查,初步判断是否存在肾脏疾病的可能。对于症状较轻、病情不复杂的肾脏疾病,儿科医生可进行初步的诊断和治疗;若病情较为复杂或超出儿科处理范围,会及时将患儿转诊至更专业的科室。
小儿肾内科:该科室医生对儿童肾脏疾病的发病机制、病理特点有深入研究,配备专业的检查设备和治疗手段。针对各种类型的儿童肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征、遗传性肾脏疾病等,小儿肾内科医生能够进行精准的病因诊断、病情评估,并制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、饮食管理等,还会对患儿进行长期随访,监测病情变化。
泌尿外科:当儿童肾脏疾病涉及泌尿系统结构异常,如先天性肾积水、尿路结石、尿道畸形等,需要就诊泌尿外科。

