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牙周炎的临床表现

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

牙周炎的临床表现主要包括牙龈红肿、牙龈出血、口腔异味(口臭)、牙齿松动、牙缝变大等。

1、牙龈红肿:牙周炎早期最明显的症状之一是牙龈出现红肿现象。正常情况下,健康的牙龈应呈现淡粉色且质地坚韧。然而,在牙周炎影响下,受影响区域的牙龈会变得异常红润甚至呈现暗红色。

2、牙龈出血:牙龈出血是牙周炎的一个明显特征,特别是在日常口腔护理过程中尤为明显,当牙龈受到炎症影响后,其组织变得更加脆弱和敏感,即使是最轻柔的刺激如刷牙或进食硬质食物也可能引发出血。

3、口腔异味(口臭):患有牙周炎的人常常抱怨有明显的口腔异味,即口臭,这是由于细菌在牙龈线下方繁殖并分解食物残渣及死亡细胞,释放出挥发性硫化物等化合物所致。

4、牙齿松动:随着牙周炎病情的发展,支撑牙齿的骨质和支持结构逐渐被破坏,这会导致牙齿变得松动。起初,患者可能仅在咀嚼时感觉到牙齿有些许移动;然而,随着疾病进展,牙齿松动程度会增加,甚至在不做任何动作的情况下也能察觉到晃动感。

5、牙缝变大:牙周炎引起的骨质流失和牙龈退缩会导致原本紧密排列的牙齿之间出现间隙增大,这些新增的“缝隙”不仅影响外观,还使得食物更容易嵌塞在牙齿之间,增加了清洁难度。

此外,牙龈萎缩是指牙龈从牙齿颈部位置开始向根部方向退缩,暴露出更多的牙齿表面。这种情况不仅改变了牙齿的自然形态,还可能使牙齿根部暴露在外,增加了对冷热刺激的敏感度。

牙周炎的治疗方法

  • 深度清洁(刮治和平整术)是治疗牙周炎的核心步骤之一,通过专业工具清除牙齿表面及牙龈线下方的牙石和菌斑,并平整根面,帮助牙龈重新附着到牙齿上,减少牙周袋深度。局部或全身应用抗生素可以控制感染,还可以使用含有氯己定等成分的抗菌漱口水来辅助治疗。
  • 此外,对于较为严重的病例,可能需要进行牙周手术,如翻瓣术、骨修整术或软组织移植等,旨在修复受损的支持结构并恢复牙周健康。同时,治疗后的定期随访非常重要,包括每3到6个月一次的专业清洁和检查,确保病情得到有效控制,防止复发。
2025-03-19
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