儿童半夜咳嗽厉害着实让家长揪心，这背后存在诸多缘由，包括室内环境干燥、呼吸道有分泌物、过敏反应等，可能是外界因素引起的小不适，也可能是疾病导致的较为严重的情况。
1、室内环境干燥：如果室内空气过于干燥，会使得孩子呼吸道黏膜变得干燥，在夜间睡眠时，呼吸道的不适感就容易引发咳嗽。尤其是在使用空调、暖气的季节，空气湿度常被降低，孩子的咽喉、气管等部位受到刺激，进而出现咳嗽症状，通常无其他明显伴随表现。
2、呼吸道有分泌物：孩子白天可能因着凉、轻微感染等原因，呼吸道产生了一些分泌物，在平躺睡觉时，分泌物容易积聚在咽喉、气管等部位，刺激呼吸道，引发咳嗽，咳嗽可能时轻时重，还可能伴有少量痰液声，有的孩子会在咳嗽后感觉咽喉稍舒服些。
3、过敏反应：若孩子属于过敏体质，夜间接触到床上的尘螨、灰尘等过敏原，或者卧室存在花粉等致敏物质，容易引发呼吸道过敏反应，导致气管、支气管痉挛，出现咳嗽症状，往往还伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等情况，且咳嗽多为刺激性干咳，在特定季节或环境下更易发作。
4、胃食管反流：孩子的食管下括约肌发育尚不完善，夜间平躺时，胃内容物容易反流至食管，甚至反流至咽喉部位，刺激呼吸道，引起咳嗽，这种咳嗽多发生在进食后一段时间，可能伴有烧心、口中返酸等感觉，反复的反流刺激对呼吸道伤害较大，影响孩子睡眠质量。
5、呼吸道感染：如感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道感染疾病，炎症会刺激呼吸道黏膜，使分泌物增多，在夜间人体的迷走神经相对兴奋，会导致支气管平滑肌收缩，加重气道狭窄，咳嗽就容易加重，常伴有发热、呼吸急促、咳痰等多种症状，病情相对较为严重，需及时治疗。
家长要仔细观察咳嗽的特点，如咳嗽频率、有无痰液、是否伴随喘息等情况，并做好记录。注意保持室内空气清新、舒适，温度和湿度适宜。若咳嗽长时间不缓解或者出现呼吸困难、高热等异常情况，需及时带孩子就医，以便准确判断病因，采取恰当的治疗措施，保障孩子的健康。
儿童半夜咳嗽厉害，如何治疗
- 若是室内环境干燥引发的咳嗽，可通过使用加湿器将室内空气湿度调节至50-60%，鼓励孩子多喝温水，湿润呼吸道黏膜，缓解咳嗽症状。保持室内空气流通，定期开窗通风，减少污浊空气对呼吸道的刺激。
- 当因呼吸道有分泌物导致咳嗽时，可适当帮孩子变换体位，如让其侧卧或者垫高枕头，利于分泌物引流排出。家长也可以轻轻拍打孩子背部，从下往上、由外向内有节奏地拍打，辅助痰液松动排出。若痰液较多较浓稠，可遵医嘱使用化痰药物，促进痰液稀释排出。
- 如果是过敏引起的咳嗽，先要查找并规避过敏原，像定期清洁卧室、更换床单被罩等减少尘螨、灰尘接触。必要时可在医生指导下使用抗过敏药物，如抗组胺类药物，以减轻呼吸道的过敏反应，缓解咳嗽症状。
- 针对胃食管反流引发的咳嗽，可适当抬高孩子上半身睡觉，比如使用楔形床垫。调整孩子的饮食习惯，睡前避免进食过多、过饱，减少食用酸性、油腻等不易消化食物。若反流情况严重，需就医进行进一步评估，遵医嘱使用抑制胃酸分泌、促进胃肠动力等药物来改善反流情况，从而缓解咳嗽。