肛门上方出现小肉疙瘩可能由多种具体疾病引起，如外痔、肛乳头肥大、肛周脓肿初期等，需要引起重视，可以在医生指导下进行积极治疗。
1、外痔：是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病，当外痔形成时，可在肛门上方表现为小肉疙瘩，通常伴有肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。
2、肛乳头肥大：是一种肛门常见的良性肿瘤，当肛乳头肥大到一定程度时，可随排便脱出肛门外，表现为肛门上方的小肉疙瘩，但长期存在可能影响肛门功能，且有一定恶变风险。
3、肛周脓肿初期：肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身，在脓肿形成的初期，可能表现为肛门上方的小肉疙瘩，伴有局部红肿、疼痛。
4、尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病，在肛门上方可表现为乳头样、鸡冠状或菜花样的小肉疙瘩，质地柔软，触之易出血。
5、直肠息肉：是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，当直肠息肉较大或位置靠近肛门时，可能在排便时脱出肛门外，形成肛门上方的小肉疙瘩。
具体诊断需结合患者的病史、症状、体征及相关检查结果，如果出现此类情况，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。