脚踝骨折术后一个月是否可以下地，需综合多方面因素来判断，比如骨折严重程度、手术方式、术后恢复状况等，如果骨折较轻、恢复较好，通常可以下地，否则需要继续休息，以免影响恢复。
- 如果是轻微的脚踝骨折，如裂缝骨折等，骨折断端相对稳定，术后一个月在遵循医生指导、佩戴合适支具的情况下，有可能尝试部分负重下地活动。但若是粉碎性骨折等严重情况，一个月时骨折愈合可能尚不完全，下地风险较大。
- 采用不同手术方式及固定材料对下地时间有影响，比如内固定牢固的手术，为骨折愈合提供了较好的稳定性，术后一个月可视恢复情况在医生许可下谨慎下地。而外固定相对稳定性稍弱，可能需更谨慎考虑下地时机。
- 若伤口已完全愈合，无红肿、渗液等感染迹象，是下地的有利条件之一。同时，还要看局部肿胀程度，若肿胀明显消退，疼痛也得到较好控制，也可在一定程度上增加下地的可能性。
- 年轻人身体恢复能力强，术后一个月在各方面条件允许下可能相对更容易尝试下地活动。而老年人或本身有基础疾病如骨质疏松、糖尿病等，骨折愈合会相对缓慢，一个月时一般不建议轻易下地，需更谨慎评估。
- 若术后积极配合康复训练，肌肉力量有一定恢复，关节活动度也较好，能更好地适应下地时的压力和动作要求，那么在医生综合评估后，有可能在一个月时开始进行适当的下地活动。
脚踝骨折术后一个月能否下地需全面考量多种因素，需要遵循医生的专业评估与指导，切不可擅自行动，以确保骨折顺利愈合与康复。
脚踝骨折术后下地要注意什么
1、遵循医嘱时机：下地时间务必严格按照医生的嘱咐，医生会根据骨折的严重程度、手术方式以及愈合情况等来确定合适的下地时间。过早下地可能导致骨折处再次移位，影响愈合，过晚下地则可能引起关节僵硬等并发症，所以要准确把握下地时机。
2、渐进式负重：刚开始下地时，不可立即完全负重行走，应从部分负重开始，比如先借助拐杖或助行器，将身体重量逐渐转移到伤脚上，感受伤脚的承受能力。随着恢复情况逐渐增加负重比例，逐步过渡到完全负重，避免突然的重压对骨折部位造成损伤。
3、关注伤脚感受：下地过程中要时刻留意伤脚的感觉，若出现疼痛、肿胀加剧、麻木等不适症状，应立即停止活动，并告知医生。这些异常感受可能提示骨折处愈合不佳或存在其他问题，及时反馈有助于调整康复方案。
4、保持正确姿势：行走时要保持正确的姿势，挺胸抬头，步伐均匀且平稳。避免跛行或过度扭曲脚踝，以免给骨折部位带来不必要的侧向力或扭力，影响恢复进程。同时，上下楼梯时更要小心，一步一步踏实前行。