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脂肪肝是什么病,严重吗

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病理状态,其严重程度因人而异,需根据具体情况进行判断。

  • 从病因角度来看,不合理的饮食结构是重要诱因。长期高热量、高脂肪、高糖饮食,会使体内脂肪代谢失衡,多余脂肪无法被及时分解或转运,进而在肝脏内沉积。此外,长期过量饮酒会损伤肝脏细胞的代谢功能,酒精在肝脏代谢过程中会促进脂肪酸合成并抑制其氧化,导致脂肪在肝脏沉积,形成酒精性脂肪肝。糖尿病、高脂血症等代谢性疾病患者,由于胰岛素抵抗或脂质代谢异常,也更易并发脂肪肝。
  • 脂肪肝的严重程度与肝脏的病理改变密切相关,单纯性脂肪肝阶段,肝脏仅有脂肪堆积而无明显炎症或纤维化,患者可能无明显症状,或仅表现为轻微乏力、肝区不适,此时若能通过调整生活方式控制体重、改善饮食结构及戒酒等,肝脏脂肪沉积可逐渐消退,预后良好。

而当脂肪肝进展为脂肪性肝炎时,肝脏出现炎症细胞浸润和肝细胞损伤,患者可能出现肝功能异常,如转氨酶升高,伴随明显乏力、肝区疼痛等症状,若不及时治疗,可能进一步发展为肝纤维化。肝纤维化若持续进展,可形成肝硬化,此时肝脏正常结构被破坏,会出现腹水、黄疸、消化道出血等严重并发症,甚至增加肝癌的发病风险,严重影响患者的生活质量和生存期。

脂肪肝的预防措施

1、合理饮食:选择低脂肪、高纤维的食物,如全麦面包、燕麦、蔬菜、水果等,避免高脂肪、高糖食物,减少肝脏脂肪堆积。同时,控制总热量摄入,避免暴饮暴食。减少饮酒量或戒酒,有助于降低脂肪肝的风险。

2、保持规律运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助燃烧多余脂肪,减少肝脏脂肪堆积,同时增强心肺功能。

3、定期体检:定期进行肝功能检查和腹部超声检查,同时监测体重、血压、血脂和血糖等指标,避免代谢综合征的发生。

2025-06-23
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