先有HPV感染，而后才会出现疣体。人乳头瘤病毒（HPV）感染人体是一个起始环节，病毒侵入后，需经历在体内潜伏、增殖以及引发细胞病变等过程，才会逐步发展为肉眼可见的疣体，这一过程受多种因素影响。
- HPV主要通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，常见传播途径包括性接触、密切接触等。病毒进入人体后，会特异性地感染皮肤和黏膜上皮细胞，尤其是基底细胞。感染初期，病毒的遗传物质会整合到宿主细胞基因组中，处于潜伏状态，此时人体免疫系统可能尚未察觉，也不会出现任何症状，通过常规检查很难发现病毒存在，此阶段被称为HPV潜伏感染期。
- 在潜伏感染期，若人体免疫力正常，免疫系统可识别并清除部分病毒，使感染得到控制，不会发展为疣体。然而，当机体免疫力下降，如长期熬夜、患有基础疾病、过度劳累等，或者病毒本身的毒力较强时，潜伏在细胞内的HPV会开始大量复制，刺激上皮细胞异常增生。
- 随着病变细胞不断增殖，数量增多、体积增大，逐渐突破表皮层，向皮肤或黏膜表面凸起，形成肉眼可见的丘疹。这些丘疹在病毒持续作用下进一步发展，细胞继续异常增生、分化，最终形成疣体，呈现出如尖锐湿疣常见的乳头状、菜花状等形态。
从HPV感染到出现疣体，时间跨度差异较大，短则数周，长可达数月甚至数年，且并非所有感染HPV的人都会长出疣体，部分人感染后可依靠自身免疫力自行清除病毒，不出现任何症状和病变。
感染HPV怎么办
1、及时就医检查：发现感染HPV后，应前往正规医院皮肤性病科就诊，医生会根据具体情况进行全面检查，如通过HPV核酸检测明确病毒类型，判断感染风险。
2、定期复查监测：若仅为HPV感染，尚未出现疣体及其他病变，需按照医生要求定期复查。一般每3-6个月进行一次HPV检测和相关部位检查，观察病毒是否被清除或病情有无进展。
3、增强自身抵抗力：通过规律作息、保证充足睡眠、适度运动（如慢跑、游泳等）、均衡饮食（多摄入富含维生素、蛋白质的食物）等方式，帮助身体清除病毒。