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首剂现象是什么意思

李渝全科医疗科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

首剂现象一般是指患者在首次使用某种药物时,由于身体对药物的作用尚未完全适应,而出现的一系列强烈且不可耐受的反应。在临床中,首剂现象常见于患者初次服用哌唑嗪、特拉唑嗪等α1肾上腺素受体阻断药时。

α1肾上腺素受体阻断药主要通过降低动脉血管阻力来发挥降压作用,但在初次使用时,由于患者的身体还未适应药物对血管的直接作用,可导致患者血压急剧下降,进而引发不适,表现为恶心、头晕、头痛、体位性低血压等。

此外,一些β肾上腺素受体阻断药和钙通道阻滞药也可能导致首剂现象的出现,如美托洛尔、维拉帕米、硝苯地平等。这些药物的作用机制各不相同,但同样可能因为患者身体对药物的初始反应而产生不适。

为了避免首剂现象的发生,医生在开具新药物时通常会建议患者从小剂量开始服用,并逐渐增加至常规剂量,以便让身体逐渐适应药物的作用。此外,在用药前,医生还会详细了解患者的病史和过敏史,以确保药物的安全性。

对于患者而言,首次服用新药时,应密切关注身体的反应,如出现任何不适症状,应及时就医并告知医护人员。同时,患者也应遵循医生的用药指导,不要自行调整药物剂量或停药,以免影响治疗效果。

2024-06-06
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