舒张压高由多种因素引起,包括生理性因素,如不良生活习惯、情绪压力、年龄性别、遗传因素等,以及病理性因素如药物影响、内分泌疾病、肾脏疾病、动脉硬化和心脏疾病等。
1、生理性因素:
- 不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期熬夜等,都可能导致血管弹性下降,外周血管阻力增加,引起舒张压升高。
- 情绪与压力:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态,会引起体内激素分泌失衡,导致血压波动,舒张压升高,工作生活压力大也可能导致交感神经兴奋性增高,血液中儿茶酚胺浓度增加,血管阻力增大,舒张压增高。
- 年龄与性别:随着年龄的增长,血管弹性逐渐下降,舒张压升高的风险也会增加,男性舒张压升高的风险略高于女性。
- 遗传因素:舒张压高具有一定的遗传倾向,若家族中有高血压患者,尤其是直系亲属,则自身患舒张压高的风险也会相应增加。
2、病理性因素:
- 药物影响:某些药物如避孕药、非甾体类抗炎药等,也可能导致血压升高,包括舒张压升高。
- 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等,这些疾病可导致体内激素水平异常,影响血压调节机制,导致舒张压升高。
- 肾脏疾病:如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,这些疾病会影响肾脏的排泄功能,导致水钠潴留,血管内压力增高,引起舒张压偏高。
- 血管疾病:如动脉硬化,会使血管弹性下降,导致血管壁对血液流动的阻力增加,引起舒张压升高。
- 心脏疾病:如心跳频率增快,舒张期偏短,在较短时间内通过小动脉流向外周的血液较少,心舒期末在主动脉中存留的血量增多,就会出现舒张压高的情况。
舒张压高的患者日常要注意保证充足睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,避免突然用力或剧烈运动,防止血压骤升。定期测量血压并做好记录,以便观察血压波动情况,为调整治疗方案提供依据。
舒张压高的治疗
- 调整生活方式,患者应戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,增加膳食纤维的摄入,如多吃新鲜蔬菜和水果;加强体育锻炼,选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑等,以提高身体代谢,降低血压。
- 控制情绪,患者应学会释放压力,保持平和的心态,避免过度紧张、焦虑,可以尝试通过冥想、瑜伽等方式来放松心情,减轻精神负担。
- 在药物治疗方面,患者应遵医嘱合理用药,避免自行增减剂量或停药,医生会根据患者的具体情况,选择合适的降压药物,以帮助控制血压。
- 针对原发病的治疗也不容忽视,舒张压高可能是由部分疾病引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病等。