有来医生有来医生
有来医生

手指伸进肛门感觉里面有肉堵住一样

周海洋肛肠外科副主任医师
上海长征医院三甲复旦榜 A

手指伸入肛门自觉有肉堵住,多与肛周局部组织形态改变相关,如粪便嵌塞、内痔脱出、直肠黏膜脱垂、肛乳头肥大、直肠息肉等,需结合具体病因针对性处理。

1、粪便嵌塞

粪便在直肠下段积聚、干结,可导致手指伸入时触及硬块,自觉有肉堵住,多因饮水不足、膳食纤维摄入过少、长期久坐致排便不畅引发,一般无疼痛,仅表现为排便费力或排便不尽感。治疗以促进粪便排出为主,可外用开塞露润滑肠道,日常增加饮水量与膳食纤维摄入,养成规律排便习惯,避免粪便长期滞留。

2、内痔脱出

内痔发展至Ⅱ度及以上时,排便或腹压增加时痔核可脱出肛门内,手指伸入可触及柔软的团块状组织,轻者可自行回纳,重者需手动复位,常伴随便血,血液多为鲜红色且与粪便不混合。治疗以保守治疗为首选,可外用痔疮膏、痔疮栓缓解症状,配合温水坐浴改善肛周血液循环,避免久坐久站与辛辣刺激性饮食。

3、直肠黏膜脱垂

直肠黏膜松弛、下移并堆积在直肠下段,手指伸入时可触及柔软、光滑的黏膜组织,有坠胀感与排便不尽感,多因盆底肌松弛、长期便秘或腹泻导致腹压反复升高引发,多见于老年人或产后女性。轻症者可通过提肛运动增强盆底肌功能,改善排便习惯;重症者需手术治疗,如直肠黏膜结扎术,修复松弛的黏膜组织。

4、肛乳头肥大

肛乳头因慢性炎症刺激出现增生肥大,可随排便脱出至肛门内,手指伸入时可触及质地较韧的结节状组织,大小不一,轻者无明显症状,重者可伴随肛门坠胀、排便时异物感。无症状者无需特殊治疗,定期观察即可;症状明显者可通过手术切除肥大肛乳头,术后需注意肛周清洁,避免炎症复发。

5、直肠息肉

直肠黏膜表面隆起性病变,息肉较大时可堵塞直肠腔,手指伸入可触及带蒂或广基的柔软肿物,部分患者可伴随便血、黏液便,息肉若长期受粪便摩擦,存在恶变风险。一旦发现需尽早完善肠镜检查明确息肉性质,无论大小均建议手术切除,术后将切除组织送病理检查,明确病变良恶性并定期复查。

肛周出现堵塞感需结合症状持续时间、伴随表现判断病情,轻微因素通过调整生活习惯即可缓解,肛肠疾病需及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常需重视肛周健康,规律排便、清淡饮食可降低肛肠疾病发生风险。

2026-01-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医