甲状腺穿刺手术是一种用于诊断甲状腺结节或肿块性质的常用方法，特别是用于明确结节是否存在癌变倾向，穿刺手术的全过程包括术前准备、手术操作等。
1、术前准备
- 患者体位：患者取仰卧位，颈部垫高，使甲状腺充分暴露。
- 超声检查：通过超声检查确定甲状腺结节的具体位置、大小、形态以及与周围组织的关系，为穿刺手术提供定位依据。
- 消毒铺巾：对穿刺区域进行常规消毒，铺无菌巾，以减少感染风险。
- 麻醉：局部浸润麻醉，通常使用利多卡因等麻醉药物，以减轻患者疼痛。
2、手术操作
- 确定穿刺点：在超声引导下，确定最佳的穿刺点，确保穿刺针能够准确进入结节内部。
- 切开皮肤：使用尖刀在穿刺点处切开一个小口，以便穿刺针进入。
- 穿刺取样：在超声引导下，将穿刺针缓慢进入甲状腺结节内部。通过反复穿刺，从不同方向抽取结节内的细胞或组织样本，通常选取6个方向进行穿刺，以确保样本的代表性。
- 固定样本：将抽取的样本放入医用酒精或甲醛溶液中固定，以便后续进行细胞学检查。
3、术后处理
- 包扎伤口：穿刺结束后，使用碘伏消毒伤口，并用纱布包扎固定，以防止出血和感染。
- 加压止血：在伤口部位敷料加压6-8个小时，以预防穿刺点出血。
- 病理检查：将固定好的样本送至病理检查室，通过显微镜观察细胞形态和结构，以明确结节的性质。
- 术后观察：术后密切观察患者的生命体征和伤口情况，如出现出血、感染等并发症，应及时处理。
甲状腺穿刺手术是一种安全、有效的诊断方法，能够为甲状腺结节或肿块的性质提供重要依据，手术后要保持伤口清洁干燥，术后3-5天内避免沾水，防止细菌滋生引发感染，按医护指导定期更换伤口敷料，若发现伤口有渗血、渗液、红肿或化脓等异常，应立即告知医生。
甲状腺穿刺手术注意事项
- 休息：术后患者务必保证充足睡眠，每日至少7-8小时，避免剧烈运动如跑步、跳绳、举重等，以及过度劳累，像长时间劳作或熬夜加班等，使身体处于良好的恢复状态。
- 饮食方面：坚持清淡、易消化饮食原则，可多食用米粥、面条、蔬菜汤等，避免辣椒、花椒、咖啡等辛辣、刺激性食物，减少对咽喉与甲状腺部位的不良刺激。
- 定期复查：依据医生的专业建议，按时进行甲状腺超声检查，观察甲状腺形态结构；复查甲状腺功能，了解甲状腺激素分泌水平，从而精准监测病情变化，以便及时察觉潜在问题并适时调整治疗方案，促进患者早日康复。