孕早期小腹隐隐作痛像来例假可能由多种原因引起，包括子宫增大、激素变化、着床出血等较为轻微的情况，也可能是先兆流产、宫外孕等较为严重的问题，了解这些原因有助于及时发现问题并采取相应的治疗措施。
1、子宫增大：
- 怀孕后，子宫会逐渐增大，以适应胎儿的生长发育。在这个过程中，子宫周围的韧带会受到牵拉，可能引起小腹隐隐作痛，类似来例假的感觉。如怀孕早期，子宫从孕前的梨形大小逐渐增大，圆韧带、阔韧带等会相应被拉伸。
- 一般无需特殊治疗，注意休息即可。避免过度劳累和剧烈运动，可采取左侧卧位休息，以减轻子宫对血管的压迫。
2、激素变化：
- 怀孕后，体内的激素水平会发生显著变化，如孕激素水平升高，会使子宫平滑肌松弛，但也可能引起一些轻微的不适，包括小腹隐痛。雌激素水平的变化也可能影响胃肠道功能，导致腹部不适。
- 保持心情舒畅，饮食上注意清淡易消化，避免食用刺激性食物。如果疼痛较为明显，可以适当热敷腹部，但要注意温度不宜过高。
3、着床出血：
- 当受精卵着床于子宫内膜时，可能会引起少量的出血和轻微的腹痛。一般发生在受孕后的6-12天。如着床过程中，子宫内膜会有一些小血管破裂，导致少量出血，同时刺激子宫引起疼痛。
- 注意观察出血和疼痛的情况，如果出血量少且疼痛轻微，一般无需特殊处理。保持充足的休息，避免性生活和剧烈运动。如果出血持续或疼痛加重，应及时就医。
4、先兆流产：
- 可能由于胚胎发育异常、母体因素或外界不良因素刺激导致先兆流产，出现小腹隐痛、阴道流血等症状。如染色体异常的胚胎可能在发育过程中出现问题，引发先兆流产。
- 立即卧床休息，避免一切不必要的活动。及时就医，进行超声检查和血液检查，以确定胚胎的发育情况。根据具体情况，医生可能会给予保胎治疗，如使用黄体酮等药物。
5、宫外孕：
- 受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见的是输卵管妊娠。随着胚胎的生长，可能会引起输卵管破裂，导致剧烈腹痛、阴道流血，甚至休克。如输卵管炎症等因素可能导致输卵管蠕动异常，使受精卵不能正常到达子宫腔而在输卵管着床。
- 一旦怀疑宫外孕，应通过超声检查、血液检查等明确诊断。如果确诊为宫外孕，通常需要根据病情采取手术治疗或药物治疗。
孕早期出现小腹隐痛时，要保持冷静，不要过度紧张。注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有阴道流血等症状。注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。还要保持良好的生活习惯和心态，合理饮食，避免食用刺激性食物。在医生的指导下进行必要的检查和治疗，确保母婴安全。